Вакцинация против ветряной оспы

Побочные реакции

Со второй по третью неделю после прививки могут проявиться отсроченные общие реакции, в специальном лечении нет необходимости, они проходят самостоятельно:

• небольшое увеличение температуры;
• общее недомогание;
• редкие высыпания, напоминающие ветрянку, сопровождающиеся зудом;
• увеличение лимфатических узлов.

Побочные явления:

• опоясывающий герпес;
• воспаления мозга;
• ухудшение чувствительности;
• снижение уровня тромбоцитов;
• болезненные ощущения в крупных суставах.

Согласно данным ВОЗ, такие проявления возникают у пятнадцати человек из одного миллиона. Если наблюдается неблагоприятная симптоматика, нужно обратиться к врачу за помощью.

Медцентр ПреАмбула Жулебино

Детский медицинский центр Доктор Жулебин. В медицинском центре ведут приём педиатр, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог и многие другие специалисты. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): Жулебино, Люберцы: Городок Б, ул. Кирова, Октябрьский проспект от д.1 до д. 164;
Белая Дача, Котельники, Люберцы, Красная Горка, Кожухово, Новокосино, Косино-Ухтомский, Реутов, Некрасовка, Капотня (+30%);
Птицефабрика, Экопарк, Коренево, Красково, Малаховка, Октябрьский, Лыткарино, Дзержинский, Томилино, Железнодорожный (+50%);
Ильинский, Островцы, Удельная, Родники, Быково (+75%);
Жуковский, Раменский, Кратово, Белый Берег, Вялки, Верея (+100%).

Цели вакцинации от ветряной оспы

Массовая вакцинация против ветряной оспы включена в прививочный календарь нескольких стран (Японии, США, Канады, ФРГ и др.), где была доказана ее экономическая эффективность. ВОЗ рекомендует, в первую очередь, внедрить селективную вакцинацию групп риска — больных лейкозом в периоде ремиссии и не болевших или, ожидающих трансплантацию. Эта рекомендация в России может быть выполнена, поскольку вакцина Варилрикс прошла регистрацию.

Вопрос о целесообразности введения вакцинации против ветряной оспы был рассмотрен группой экспертов Восточно-Европейских стран. Эксперты отметили, что ветряная оспа представляет собой острую проблему, в том числе и в экономическом аспекте. Появление в арсенале систем здравоохранения живой аттенуированной вакцины на основе штамма Ока открывает новые возможности профилактики ветряной оспы.

Накопленный опыт использования профилактических вакцин против ветряной оспы в мире позволяет применить 3 стратегии профилактики:

Какие вакцины применяются?

Как для плановой, так и для экстренной профилактики ветрянки сегодня применяют два официально зарегистрированных препарата — Варилрикс или Окавакс. Каждая вакцина сертифицирована и прошла все необходимые испытания, эффективна и безопасна, имеет как свои достоинства, так и недостатки.

Вакцина Варилрикс живая, ослабленная, производится в Бельгии и применима для детей от года и лиц из высоких групп риска по неблагоприятному течению болезни. Ее же можно применять и в качестве средства для экстренной вакцинопрофилактики. Ее можно сочетать с другими прививками, проводя в один день, но вводится она отдельной инъекцией в другое место. Если вакцина вводится не одномоментно с другими, с момента предыдущей вакцинации должно пройти не менее месяца.

Вакцина Окавакс предназначена для детей после года и взрослых, ее в основном применяют для иммунизации лиц, находящихся в закрытых коллективах (школы-интернаты, детские дома, больницы, санатории). Также допустимо применение ее в качестве экстренной вакцинопрофилактики у контактных больных. Эффективность вакцины достигает 90%.

Когда проходить иммунизацию?

Прививка от ветряной оспы демонстрирует высокую иммуногенность у 95 % детей, чей возраст не превышает 5 лет, 78 % у подростков (при однократном прививании). Взрослым иммунизация проводится в два этапа с интервалом 6 – 10 недель. Повторная вакцинация повышает невосприимчивость до 99 % на срок до 20 лет.

Женщинам, планирующим беременность, иммунизацию проводят за 3 месяца. График в каждом случае врач подбирает индивидуально.

На основании данных наблюдений вакцина от ветряной оспы внесена в календарь как рекомендуемая, оптимальный возраст — 2 года. Допускается ее проведение с 1 года. Верхней возрастной границы нет, так как возможно ее проведение и во взрослом возрасте.

Схема вакцинации

Вакцинация проводится подкожно детям от 1 года и до 13 лет один раз. Подросткам старше 13 лет и взрослым прививки от ветрянки вводят дважды

При этом важно соблюдать интервал между вакцинацией. Это примерно 6 недель

Однако в некоторых случаях срок достигает 10 недель.

У пациентов с наличием определенного риска и хронических заболеваний уровень защиты немного меньше: примерно 80%. У больных лейкозом – 90%. Такой категории людей медики рекомендуют время от времени сдавать анализы для выявления антител. В случае необходимости – провести вакцинацию ещё раз.

Что касается экстренной вакцинации, то она может быть положительной, если промежуток между контактом больного и здорового непривитого человека составляет не более 96 часов. В случае, если успеть ввести вакцину за этот период, уровень защиты составит примерно 90%. Тогда есть возможность не заразиться этой болезнью. Бывают случаи, когда подобная процедура не помогает. В такой ситуации ветряная оспа будет протекать намного слабее, нежели у непривитого человека.

Стоит отметить, что вакцина от ветряной оспы обычно переносится спокойно и без осложнений. Реакции на прививку наблюдаются крайне редко, и только местной локации. Например, отеки, покраснение места укола, уплотнения. Реже – болезненность. Данные симптомы проявляют себя в первые сутки после прививки и исчезают за несколько дней. Также возможно повышение температуры тела, аллергическая сыпь, слабость, зуд и прочее.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Симптомы ветряной оспы

Ветряная оспа, как правило, имеет острое начало.

Сразу проявляется комплекс симптомов:

Слабость

  

Слабость – это симптом интоксикации.

Температура

Температура повышается и может держаться в районе 38°C весь период, пока появляются новые высыпания. У некоторых детей в начале заболевания температура может достигать 39-40°C

Сыпь

Высыпания обнаруживаются по всему телу, в том числе и на волосистой части головы, слизистых оболочках, и даже (в исключительных случаях) – на ладонях и стопах. Сначала они выглядят как пятнышки розового или красного цвета округлой формы. Затем возникают пузырьки. Через 2-3 пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки. Высыпания продолжаются обычно в течение 5-10 дней; поэтому одновременно на теле могут присутствовать элементы, находящиеся на разных стадиях.

Медцентр ПреАмбула Кузьминки

Детский медицинский центр Доктор Кузьминкин. В поликлинике ведут приём ведущие специалисты практически всех направлений педиатрии, применяется инновационное диагностическое оборудование, что позволяет своевременно выявлять патологические процессы в детском организме и предпринимать эффективные лечебные меры. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): метро Выхино, Кузьминки, Рязанский проспект, Текстильщики, Перово, Новогиреево, Люблино, Марьино, Братиславская, Волжская (0%).

Есть ли противопоказания

Категорические противопоказания:

• инфекционные поражения острого характера;
• рецидив хронических патологий;
• кишечные и респираторные инфекции легкой формы (делают, спустя месяц после исчезновения клинической картины);
• менингит и другие патологии нервной ткани (производится через 6 мес. после излечения);
• СПИД;
• онкологические заболевания;
• лечение кортикостероидами;
• подготовка к хирургическому вмешательству, послеоперационный период;
• непереносимость составляющих вакцины;
• применение иммуноглобулинов, препаратов крови за 6 месяцев до прививки.

Относительные ограничения в применении:

• хронические патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
• высокая вероятность судорог;
• слабый иммунитет;
• аллергическая реакция на другие вакцины.

При таких патологических состояниях иммунизация возможна, но требует разрешения и контроля доктора.

Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли вакцина «Варилрикс» для вакцинации

«Варилрикс» противопоказан при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины.

Проведение вакцинации «Варилрикс» противопоказано в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины, в том числе к неомицину; симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины для профилактики ветряной оспы.
• Тяжелый гуморальный или клеточный иммунодефициты, такие как: первичный или приобретенный иммунодефицит (развившийся вследствие лейкоза, лимфомы, дискразии крови, клинических проявлений ВИЧ-инфекции, применения иммунодепрессантов, включая высокодозную терапию кортикостероидами), определяемый по количеству лимфоцитов – менее 1200/мм3, а также при наличии других признаков клеточного иммунодефицита.
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят сразу после нормализации температуры.
• Беременность или планируемая беременность в течение 1 месяца после вакцинации. Период кормления грудью.

Побочные реакции

Со второй по третью неделю после прививки могут проявиться отсроченные общие реакции, в специальном лечении нет необходимости, они проходят самостоятельно:

• небольшое увеличение температуры;
• общее недомогание;
• редкие высыпания, напоминающие ветрянку, сопровождающиеся зудом;
• увеличение лимфатических узлов.

Побочные явления:

• опоясывающий герпес;
• воспаления мозга;
• ухудшение чувствительности;
• снижение уровня тромбоцитов;
• болезненные ощущения в крупных суставах.

Согласно данным ВОЗ, такие проявления возникают у пятнадцати человек из одного миллиона. Если наблюдается неблагоприятная симптоматика, нужно обратиться к врачу за помощью.

Медцентр ПреАмбула Жулебино

Детский медицинский центр Доктор Жулебин. В медицинском центре ведут приём педиатр, кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог и многие другие специалисты. Детский врач на дом к больному ребенку доступен в часы работы поликлиники. Для тех, кто живет в удалении от наших клиник, введены региональные наценки (указаны в скобках): Жулебино, Люберцы: Городок Б, ул. Кирова, Октябрьский проспект от д.1 до д. 164;
Белая Дача, Котельники, Люберцы, Красная Горка, Кожухово, Новокосино, Косино-Ухтомский, Реутов, Некрасовка, Капотня (+30%);
Птицефабрика, Экопарк, Коренево, Красково, Малаховка, Октябрьский, Лыткарино, Дзержинский, Томилино, Железнодорожный (+50%);
Ильинский, Островцы, Удельная, Родники, Быково (+75%);
Жуковский, Раменский, Кратово, Белый Берег, Вялки, Верея (+100%).

Симптоматика заболевания

Возникновение первых симптомов ветряной оспы происходит по прошествии инкубационного периода. В среднем, он длится от 7 до 21 дня после проникновения возбудителя в организм человека.

В большинстве случаев в качестве начального проявления недуга выступает сильная лихорадка, которая сохраняется на протяжении 3-7 дней и может сопровождаться ломотой в теле, головной болью, бессонницей, тревожным сном, потерей аппетита.

Далее следует главный симптом ветрянки – сыпь, которая появляется на туловище и голове (вплоть до ее волосистой части) и распространяется на конечности. Высыпания могут быть обнаружены на самых неожиданных участках, например, в зоне влагалища, на слизистой оболочке рта и роговице глаз.

Диаметр одного такого образования составляет 1-4 мм. Сначала они имеют вид окруженных покрасневшей тканью пузырьков, внутри которых скапливается прозрачная жидкость. Затем пузырьки становятся суше и образуют вместо себя корочки.

На данном этапе большинство заболевших ветряной оспой страдают от нестерпимого зуда. Однако расчесывать папулы категорически запрещено: в противном случае после них останутся следы в виде рубцов.

В некоторых случаях у пациентов среди симптомов ветряной оспы может быть отмечено увеличение лимфатических узлов – выборочно или всех сразу.

У вас появились симптомы ветряной оспы?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Коли роблять щеплення від вітрянки?

Щеплені в дитинстві діти мають стійкий захист перед інфекцією.

Щеплення від вітрянки не входить в обов’язковий графік щеплень дітям. Бажано почати профілактику даної інфекції з 12 місяців. Якщо дитині з будь-яких причин не було зроблене щеплення проти вітряної оспи, то між двома вакцинаціями повинна бути перерва не менше ніж 3 місяці.

Дорослі, які не хворіли на вітрянку в дитинстві і не робили проти неї щеплення, також можуть зробити щеплення проти вітрянки в клініці МЕДІКОМ. Вакцинація дорослих здійснюється після огляду терапевта. Можливе проведення екстреної профілактики вітрянки особам, які не були щеплені раніше, не хворіли на вітрянку, але мали тісне спілкування з хворим. Профілактика здійснюється в перші 72 години після контакту.

Вакцина індукує специфічний імунітет, який пригнічує розмноження вірусу. Імунітет проти вірусу починає формуватися відразу після щеплення, але найбільша ефективність щеплення досягається через 1,5 місяці.

Щеплення від вітрянки проводяться вакцинами британського і французького виробництва «Варілрікс» і «Окавакс». Ефект імунізації після щеплення зберігається до 7 років, якщо вік дитини становить від 9 місяців до 12 років.

ЦЕНЫ

Наименование вакцины	Цена, ₽
Варилрикс (Бельгия) (осмотр врача кабинета иммунопрофилактики бесплатно)	3 800

*Не является публичной офертой

Прочитайте про ветряную оспу — мы расскажем просто и понятно!

Ветряная оспа 

Острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом семейства герпеса

Как и все другие герпес-вирусные инфекции, один раз попав в организм, вирус сохраняется в нем пожизненно, удобно устроившись в клетках нервных ганглиев (нервных узлов)

Риск заражения ветряной оспы высок: заболевание чрезвычайно контагиозно, причём больной человек становится заразным еще до появления сыпи!

Симптомы ветряной оспы: 

• повышение температуры
• сыпь в виде пузырьков
• недомогание

Ветряную оспу считают лёгкой детской инфекцией, но не всегда это так бывает:

• количество пузырьков может быть очень большим, что причиняется страдание ребенку
• элементы могут инфицироваться, что может потребовать назначение антибактериальной терапии
• часто это осложнение бывает у детей с экземами или другими кожными заболеваниями

Осложнения ветряной оспы у детей:

• пневмония, которая чаще встречается у детей старшего возраста
• вторичные гнойные поражения кожи
• ветряночный энцефалит

У взрослых ветряная оспа протекает всегда тяжело 

Одним из наиболее тяжёлым осложнением ветряной оспы у взрослых:

считается пневмония, а так же поражения нервной системы, глаз, мочеполовой и так далее

В результате заболевания формируется длительный иммунитет, однако редки случаи повторного заражения ветряной оспы

После ветряной оспы вирус сохраняется в организме пожизненно, у 15% людей происходит реактивация вируса и возникает так называемый

опоясывающий герпес 

а это уже тяжелое заболевание с длительным болевым синдромом

Для лечения тяжелых форм используют противовирусные препараты: Ацикловир, Валацикловир

Вакцинопрофилактика ветряной оспы у детей — это профилактика тяжелых форм, особенно у детей группы риска

Для взрослых — если Вы в детском возрасте не болели ветряной оспой или утеряна информация, то сдайте антитела клаcса G к герпесу 3 типа. И если они отрицательны — подумайте о вакцинации против ветряной оспы. 

Это живая ослабленная вакцина с высоким уровнем безопасности

Важно: перед первой вакцинацией просим сдать Вас ОАК (или иметь с собой результат сроком не более 3 месяцев)

Вводится вакцина подкожно

Схема вакцинации:

• начиная с 12 месяцев 2 дозы с интервалом 6 недель и более
• постэкспозиционная профилактика – вакцинация после контакта с больным ветряной оспы (в первые 72 часа после контакта)

Противопоказания к вакцинации ветряной оспы:

• острое и обострение хронического заболевания
• серьезные реакции на вакцины в прошлом
• болезни крови
• первичные и вторичные иммунодефициты
• аллергическая реакция на неомицин

Часто задаваемые вопросы о вакцинации ветряной оспы

Может ли вакцина Варилрикс, введенная в инкубационном периоде ветрянки при экстренной профилактике, утяжелить течение ветряной оспы?

Нет, поскольку вакцина способствует лишь выработки антител. При введении в инкубационном периоде антитела образуются, но еще в недостаточном количестве для полного предотвращения инфекции

Если у Вас остались вопросы, на них обязательно ответит врач на приеме перед вакцинацией, который проводится в нашем Центре бесплатно перед любой прививкой

Нам важно, чтобы Вы понимали, что Вы вакцинируете и зачем

ПРИЕМ В НАШИХ КЛИНИКАХ ЭТО:

Есть ли противопоказания

Категорические противопоказания:

• инфекционные поражения острого характера;
• рецидив хронических патологий;
• кишечные и респираторные инфекции легкой формы (делают, спустя месяц после исчезновения клинической картины);
• менингит и другие патологии нервной ткани (производится через 6 мес. после излечения);
• СПИД;
• онкологические заболевания;
• лечение кортикостероидами;
• подготовка к хирургическому вмешательству, послеоперационный период;
• непереносимость составляющих вакцины;
• применение иммуноглобулинов, препаратов крови за 6 месяцев до прививки.

Относительные ограничения в применении:

• хронические патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
• высокая вероятность судорог;
• слабый иммунитет;
• аллергическая реакция на другие вакцины.

При таких патологических состояниях иммунизация возможна, но требует разрешения и контроля доктора.

Виды вакцин

В РФ разрешена вакцинация с двумя видами препаратов против оспы: Окавакс, Варилрикс. Производятся медикаменты за границей и стоят они дорого. Иммунизация совершается по желанию опекунов или родителей в специализированных клиниках с лицензией.

В состав препаратов входит вирус герпеса 3 типа. Однако он настолько слаб, что не способен спровоцировать вспышку инфекции. Иммунная система отвечает на проникновение патогенов, вырабатывает антитела к ним. Организм способен противостоять вирусу, даже спустя много лет после вакцинации.

Окавакс выпускается компанией Sanofi Pasteur из Франции, а Варилрикс — GlaxoSmithKline Biologicals из Бельгии. Результативность от действия обеих вакцин примерно одинаковая. Различаются они по схеме вакцинации от ветряной оспы. Подбирается медикамент врачом исходя из наличия препарата, удобства пациента.

Способ введения вакцины

Вакцина вводится здоровому пациенту медицинским работником, имеющим специальный допуск. Специалист ежегодно сдает экзамены, чтобы получить его. Сделать прививку самостоятельно в амбулаторных условиях невозможно.

Препарат обязательно должен находиться в холодильнике и не быть просроченным. В набор для инъекций входят сухое вещество с активно действующим элементом – лиофилизатом и очищенная вода. Раствор готовят в темном помещении. Воздействие ультрафиолетовых лучей на него недопустимо. Препарат не должен храниться в уже приготовленном виде.

Инъекцию вводят под кожный покров. Чаще всего укол ставится в дельтовидную мышцу плеча. Это снижает вероятность побочных реакций. Также вакцина может вводиться под лопатку, в наружную часть бедра. Внутривенно медикамент не применяется.

Пациент после мероприятия находится полчаса в больнице. Медики контролируют проявления аллергических реакций, дают рекомендации о режиме в поствакцинальный период.

Показания к вакцинации

Взрослым пациентам рекомендована прививка:

• при патологиях внутренних органов хронического характера в стадии декомпенсации и субкомпенсации;
• при остром лейкозе и прочих злокачественных формированиях;
• при длительном лечении иммунодепрессантами, снижающими защитные функции организма;
• при курсе лучевой терапии;
• перед трансплантацией органов.

Иммунизация детей совершается в возрасте от года. В более ранний период это делать не имеет смысла. Если мать перенесла ветряную оспу до беременности, антитела проникнут в организм ребенка вместе с молоком.

Вакцинация детей совершается только при условии, что они не переносили ветрянку. Прививка нужна при оформлении в детсад, лагерь. Делая прививку в младенческом возрасте, ребенка оберегают от самого заболевания, его осложнений.

Вакцинация показана при планировании беременности (не менее, чем за три месяца до оплодотворения). Если произойдет инфицирование патогеном при вынашивании плода, это может привести к тяжелым осложнениям: выкидыш, заражение эмбриона, проблемы с внутриутробным развитием.

Детская и неопасная?

Ветряную оспу относят к детским заболеваниям. Это не значит, что ей болеют только дети, просто если вероятность заболеть очень высока, то, скорее всего, ждать, когда ты заболеешь, недолго — детство ещё не успеет закончиться. До 6-ти месяцев ребёнка защищает врождённый иммунитет, а вот дальше риск заболеть возрастает. Пока ребёнок воспитывается дома, у него не так много мест, где он может встретиться с вирусом, а вот когда он начнёт социализироваться – пойдёт в детский сад или школу, встреча становится практически неизбежной.

Детских болезней достаточно много, и, как правило, заболевание стараются предотвратить, для чего проводится иммунопрофилактика – ребенку делают соответствующие прививки. Прививок от ветряной оспы в Национальном календаре профилактических прививок – нет. Вернее, всё же есть, но эту прививку рекомендуется делать лишь тем, кто находится в группе риска (в первую очередь тем, у кого проблемы с иммунитетом – ВИЧ-инфицированным, онкобольным, тем, кто страдает тяжелыми хроническими заболеваниями). Почему так?

Считается, что ветрянкой болеют один раз: формируется устойчивый специфический иммунитет, который сохраняется всю жизнь. То есть достаточно переболеть в детстве, и больше ты с этой болезнью не встретишься. Во всяком случае, данное утверждение справедливо для подавляющего большинства. В детстве же ветрянка переносится легко. А вот если детство позади, а встречи с ветрянкой не было, то лучше её избегать и впредь. Взрослые переносят это заболевание гораздо хуже. Так что, если вы – не болевший ветрянкой взрослый, то лучше подстраховаться и сделать прививку.

Прививка от ветрянки

Прививка от ветрянки детям — стоит ли прививать ребенка?

Ветряная
оспа — детское инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса
герпеса. Воздушно-капельный путь разноса ветрянки и тотальная
восприимчивость к ней всего населения требовали создания надёжной защиты. В
1974 г. была изобретена вакцина для прививки от ветряной оспы.

Целесообразность вакцинирования детей от ветряной оспы

Большинство
родителей до недавнего времени сомневались, нужно ли делать прививку от
ветрянки ребёнку. Это новый опыт для жителей России, ведь первая вакцина от
ветрянки была зарегистрирована лишь в 2008 году. Год потребовался, чтобы
включить её в программу иммунизации по всем регионам страны.

С тех пор педиатры настоятельно рекомендуют родителям вакцинировать от этой инфекции детей и даже делать прививку от ветрянки взрослым, если в детстве они ею не переболели. Необходимость объясняется коварством этого вирусного заболевания. При кажущейся безвредности, ветрянка может привести к серьёзным осложнениям.

1. Воспаления суставов (артриты),
   внутренних органов (миокардит, гепатит, нефрит и другие).
2. Вирусная пневмония.
3. Энцефалит.
4. Гнойничковые поражения кожи,
   вплоть до фурункулёза.
5. Опоясывающий лишай.
6. Снижение иммунитета
   из-за ветрянки приводит к появлению бактериальных инфекций, в том
   числе сепсиса (генерализированного заражения организма болезнетворными
   бактериями).

Некоторые из
этих осложнений (гнойники на коже) терапевтически легко устранимы. Остаются
лишь незначительные рубчики. Воспаления внутренних органов или мозговых
оболочек могут привести к инвалидизации больного. Пневмония и сепсис
зачастую заканчиваются смертью.

Даже если
ребёнок переболеет ветрянкой успешно, на месте оспин, из-за расчесов,
могут остаться рубцы. В подростковом возрасте они будут источником душевных
травм и комплексов. Позднее вирус может вызвать опоясывающий лишай на коже по
ходу нервных волокон.

Во многих странах Европы и Америки, по согласованию с ВОЗ (всемирной организацией здравоохранения), прививка от ветрянки детям ставят с года жизни. В нашей стране практикуется вакцинирование с 2 лет. Оно не является обязательным, но при устройстве ребёнка в детские учреждения, оздоровительные санатории и летние лагеря отметка о прививке от ветрянки понадобится.

1. Планировать беременность
   женщина должна не ранее, чем через 3 месяца после последней инъекции.
2. Людям с
   наличием хронических тяжёлых заболеваний можно прививаться от
   ветрянки только после подтверждения достаточного уровня иммунного ответа
   организма.
3. После вакцинации оперативное
   вмешательство может состояться только через месяц.

Показания к вакцинации

Взрослым пациентам рекомендована прививка:

• при патологиях внутренних органов хронического характера в стадии декомпенсации и субкомпенсации;
• при остром лейкозе и прочих злокачественных формированиях;
• при длительном лечении иммунодепрессантами, снижающими защитные функции организма;
• при курсе лучевой терапии;
• перед трансплантацией органов.

Иммунизация детей совершается в возрасте от года. В более ранний период это делать не имеет смысла. Если мать перенесла ветряную оспу до беременности, антитела проникнут в организм ребенка вместе с молоком.

Вакцинация детей совершается только при условии, что они не переносили ветрянку. Прививка нужна при оформлении в детсад, лагерь. Делая прививку в младенческом возрасте, ребенка оберегают от самого заболевания, его осложнений.

Вакцинация показана при планировании беременности (не менее, чем за три месяца до оплодотворения). Если произойдет инфицирование патогеном при вынашивании плода, это может привести к тяжелым осложнениям: выкидыш, заражение эмбриона, проблемы с внутриутробным развитием.

Какие ограничения?

Противопоказанием к вакцинации являются аллергические реакции на введение каких-либо компонентов вакцины, например, неомицина, желатина и пр. Перед введением следует внимательно ознакомиться с инструкцией к вакцине, так как состав разных вакцин не идентичен .

Вопрос о вакцинации детей и взрослых с ослабленным иммунитетом и/или хроническими заболеваниями решается в индивидуальном порядке; в большинстве случаев вакцинация не противопоказана и возможна в периоде ремиссии .

Вакцинация не рекомендована только лицам с тяжёлыми нарушениями иммунитета, в случае контакта с больным ветрянкой им проводится пассивная иммунизация. Подробнее в статье «Экстренная профилактика ветрянки».

При предшествующем введении препаратов крови следует выполнять вакцинацию спустя несколько месяцев (точный срок зависит от вводимого препарата) .

Во время первой вакцинации в возрасте 12—47 месяцев рекомендуется отдавать предпочтение моновакцине от ветрянки. Использование комбинированной вакцины — корь, краснуха, паротит, ветрянка (MMRV) у детей младше 48 месяцев может быть связано с риском возникновения фебрильных судорог по сравнению с использованием моновакцины, выполненной в один день с вакциной от кори, краснухи и паротита, но в разные локусы. Использование MMRV для проведения повторной вакцинации в любом возрасте или для проведения первой вакцинации у детей старше 48 месяцев признано более безопасным . MMRV используется у детей младше 13 лет.

Во время введения вакцины не желательно, чтобы в кабинете находились лица, восприимчивые к ветрянке (не привитые, не болевшие и/или с ослабленным иммунитетом). Одним из значимых путей распространения ветряной оспы является аэрозольный, следовательно, существует вероятность попадания вируса в окружающую среду при подготовке вакцины (например, при наборе вакцины в шприц или выпускании воздуха из шприца) и последующего заражения . Подробнее о путях распространения инфекции в статье «Ветрянка. Возбудитель и симптомы».

После вакцинации не рекомендуется в течение 6 недель принимать салицилаты и использовать средства наружной терапии, включая косметику и средства ухода, в связи с риском развития синдрома Рея

Особенности заболевания и группы риска

Болезнь отличается высокой заразностью — до 100 % при контакте с возбудителем. Предотвратить ее развитие после вспышки уже практически невозможно из-за длительного бессимптомного периода. Большинство в первые дни заболевания, когда заразность находится на пике, переносят заболевание в скрытой форме.

Во многих случаях выздоровление наступает быстро, поэтому прививка от ветряной оспы не входит в национальный календарь прививок во многих странах. Однако сохраняется риск развития тяжелых форм протекания и поражения головного мозга и легких — энцефалит и пневмонит, которые в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом. Также нередко возникают серьезные поражения кожных покровов, в том числе опоясывающий лишай, из-за которых формируются глубокие пожизненные рубцы, а в отдельных случаях и заражение крови.

Наибольшую опасность ветряная оспа представляет для отдельных категорий, которым по жизненным показаниям рекомендуется сделать прививку:

• лицам, имеющим первичный или вторичный иммунодефицит;
• беременным;
• онкологическим больным и получающим химиотерапию;
• медработникам и сотрудникам дошкольных учреждений;
• страдающим тяжелыми формами диабета, сердечной, легочной или почечной недостаточностью.

Способ введения вакцины

Вакцина вводится здоровому пациенту медицинским работником, имеющим специальный допуск. Специалист ежегодно сдает экзамены, чтобы получить его. Сделать прививку самостоятельно в амбулаторных условиях невозможно.

Препарат обязательно должен находиться в холодильнике и не быть просроченным. В набор для инъекций входят сухое вещество с активно действующим элементом – лиофилизатом и очищенная вода. Раствор готовят в темном помещении. Воздействие ультрафиолетовых лучей на него недопустимо. Препарат не должен храниться в уже приготовленном виде.

Инъекцию вводят под кожный покров. Чаще всего укол ставится в дельтовидную мышцу плеча. Это снижает вероятность побочных реакций. Также вакцина может вводиться под лопатку, в наружную часть бедра. Внутривенно медикамент не применяется.

Пациент после мероприятия находится полчаса в больнице. Медики контролируют проявления аллергических реакций, дают рекомендации о режиме в поствакцинальный период.

Причины ветряной оспы

Ветрянка у детей и взрослых

Возбудителем заболевания является один из типов вируса герпеса. Он переносится с мельчайшими частицами слизи, попадающими в воздух при кашле, чихании и даже при разговоре. Во внешней среде вирус быстро погибает (в течение 10 минут). В то же время болезнь очень заразна, и при контакте с больным человек, не имеющий иммунитета к ветрянке, заболеет практически наверняка.

Инкубационный период ветрянки составляет от 10-ти до 21-го дня (чаще 14-17 дней). Уже за сутки до появления сыпи больной может быть заразен, поэтому о том, что был контакт с инфекцией, часто можно узнать лишь постфактум. Угроза заражения сохраняется в течение всего периода высыпаний, и только по истечении пяти дней с момента появления последних элементов сыпи, контакт с больным перестаёт быть опасным.

Считается, что ветрянкой болеют только один раз в жизни. Поэтому ветрянка числится «детским» заболеванием: большинство из нас сталкиваются с возбудителем первый раз, еще будучи детьми. Однако если у человека сильно ослаблен иммунитет, он может быть инфицирован повторно.

После перенесенного заболевания вирус длительное время сохраняется в организме в неактивной форме. Это может привести к развитию другого заболевания – опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), вызываемого той же разновидностью вируса, что и ветряная оспа. Контакт ребёнка с больным опоясывающим герпесом может привести к заболеванию ветряной оспой.

Способ введения вакцины

Вакцина вводится здоровому пациенту медицинским работником, имеющим специальный допуск. Специалист ежегодно сдает экзамены, чтобы получить его. Сделать прививку самостоятельно в амбулаторных условиях невозможно.

Препарат обязательно должен находиться в холодильнике и не быть просроченным. В набор для инъекций входят сухое вещество с активно действующим элементом – лиофилизатом и очищенная вода. Раствор готовят в темном помещении. Воздействие ультрафиолетовых лучей на него недопустимо. Препарат не должен храниться в уже приготовленном виде.

Инъекцию вводят под кожный покров. Чаще всего укол ставится в дельтовидную мышцу плеча. Это снижает вероятность побочных реакций. Также вакцина может вводиться под лопатку, в наружную часть бедра. Внутривенно медикамент не применяется.

Пациент после мероприятия находится полчаса в больнице. Медики контролируют проявления аллергических реакций, дают рекомендации о режиме в поствакцинальный период.