Ларингит симптомы и лечение

Терапия острой формы

Лечение ларингита взрослым назначается медикаментозное и немедикаментозное, зависимо от особенностей заболевания, причин, симптомов и особых показаний.

Немедикаментозные методы терапии:

• по возможности полное ограничение голосовой активности, чтобы дать связками прийти в норму. Нельзя не только кричать или громко говорить, но также разговаривать шепотом. В большинстве случаев такой запрет длится до двух недель. Если голос является непосредственной частью профессиональной деятельности, после избавления от заболевания, необходимо посещать врача фониатра для периодических осмотров в течение 2-3 месяцев;
• фонопедия – меры, направленные на активацию и приведение в норму голосовых связок;
• физиотерапия – микроволны, фонофорез и электрофорез.

Медикаментозное лечение ларингита у взрослых при острой форме предполагает использование комплекса лекарственных средств, назначенных после того, как был выявлен возбудитель и поставлен точный диагноз. Особенности лечения ларингитов при помощи медикаментов:

• антибиотикотерапия необходима при наличии воспалительных процессов в горле, гнойной экссудации, высокой температуры. Также антибиотики применяются при отсутствии результата от противовоспалительных средств в течение 4-5 дней, и если заболевание распространилось на нижние дыхательные пути, имеется зеленая мокрота. Антибиотик назначается в зависимости от возбудителя патологии у взрослого после проведения соответствующих анализов крови и мокроты из горла;
• антигистаминные препараты для устранения причин болезни горла. Данная группа препаратов нацелена на снятие отечности гортани;
• антигрибковые средства применяются при грибковых возбудителях заболеваний у взрослых, помогают вылечить заболевание при комплексной терапии;
• при наличии зеленой мокроты, сильного кашля назначаются отхаркивающие и противокашлевые средства, позволяющие вывести мокроту из горла. Также они снимают раздражение слизистой. Можно использовать муколитики в виде ингаляций для взрослых, так они глубоко проникают в горло в очаги воспалительных процессов и воздействуют максимально эффективно. Такие ингаляции в комплексе с прочими медикаментами позволяют быстро и эффективно вывести зеленую мокроту.

Ларингит – лечение

Лечение острого ларингита включает в себя соблюдение голосового режима, щадящую диету (исключение острого, соленого, горячей и холодной пищи),отказ от куренияи приема алкоголя. Медикаментозная терапия заключается во вливании в гортань лекарственных препаратов противовоспалительного действия, противоотечного и сосудосуживающего действия. В случае затянувшегося процесса и неэффективности местного лечения назначается антибактериальная терапия. Широко применяются ингаляции лекарственных веществ, физиолечение.

Хронический ларингит возникает под влиянием многих факторов: повторяющиеся острые ларингиты, перенапряжение голосового аппарата в течение длительного времени, профессиональные вредности (запыленность помещения, воздействие химических агентов). Огромную роль играют хронические заболевания полости носа, носоглотки и околоносовых пазух, особенно те, которые требуют хирургического лечения. Особо нужно помнить о простудных заболеваниях, которые ведут к развитию так называемого гипертрофического ларингита

Кроме того, важное значение имеет аллергическая настроенность организма, состояние обмена веществ, особенно углеводный обмен

Отдельно выделяются профессиональные функциональные заболевания гортани у вокалистов гипо и гипертонусная дисфония (нарушение голосообразования при повышенном или пониженном тонусе голосообразующих мышц); органическое заболевание – узелки голосовых складок, воспалительные изменения, контактные язвы.

При развитии хронического ларингита пациенты предъявляют жалобы на ощущение упорного першения, неловкости в горле, кашель. Последний может быть сухим или с отхождением мокроты, в зависимости от стадии процесса. Голос может приобретать различные оттенки. Характерна охриплость, степень и которой зависит от распространенности и длительности заболевания.

Диагностика и лечение хронических ларингитов – очень актуальная проблема в связи с их длительным течением и с тем, что данная патология расценивается как пердраковое состояние. Таким образом, при возникновении выше перечисленных жалоб необходимо обратиться к врачу – оториноларингологу. На основании Ваших жалоб и осмотра гортани специальным зеркалом или оптикой установит диагноз и назначит необходимую терапию.

Для лечения хронического ларингита необходимо соблюдение щадящей диеты (исключение острого, соленого, горячей и холодной пищи), отказ от курения и приема алкоголя. Обязательным является лечение хронических заболеваний полости носа, носоглотки и околоносовых пазух, лечение заболеваний ЖКТ.

Медикаментозная терапия заключается во вливании в гортань лекарственных препаратов противовоспалительного действия, противоотечного и сосудосуживающего действия. Широко применяются ингаляции лекарственных веществ, физиолечение.

На современном этапе развития микроларингоскопии и микрохирургии считается целесообразным проводить хирургическое лечение гипертрофических ларингитов. Цель операции – под контролем операционного микроскопа удалить измененную, увеличенную в объеме слизистую оболочку гортани с последующим ее цитологическим исследованием.

Какой бывает ларингит?

В настоящее время врачи пользуются одновременно несколькими классификациями ларингита, что делает диагноз максимально подробным и информативным.

1. По типу течения: острый (продолжительностью до 3 недель) и хронический ларингит.
2. По распространенности воспалительного процесса: ограниченный (с поражением отдельных участков гортани) и распространенный (диффузный);
3. По характеру изменений слизистой оболочки: катаральный, атрофический, гипертрофический (или гиперпластический), последние 2 формы присущи только хроническому процессу;
4. По этиологии: инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый) и неинфекционный.

Лечение патологии

ЛОР-врач назначает схему лечения с учетом этиологии и формы протекания болезни. Оптимальный подход: симптоматическое лечение для устранения или ослабления неприятных ощущений с параллельным воздействием на причину патологии.

Преимущественно используют консервативную терапию медикаментозными препаратами. Назначают:

• антибактериальные препараты местного действия;
• противовоспалительные средства;
• локальные обезболивающие;
• иммуномодуляторы – для стимуляции иммунной системы;
• витаминные препараты;
• лекарства для поддержки и коррекции работы сердечно-сосудистой, гормональной, пищеварительной систем (при необходимости).

Чаще всего применяются: аэрозоли, спреи, растворы для полоскания, леденцы – для местного применения; таблетки, капсулы, инъекционные формы (реже) – для воздействия на весь организм.

Внимание! В период лечения пациент должен воздерживаться от курения. В противном случае, ни один врач не гарантирует эффективность терапии

Быстрому излечению также способствует:

• щадящий режим – дыхание увлажненным воздухом, минимальное использование голоса;
• теплое обильное питье;
• отказ от острых и раздражающих слизистые стенки продуктов питания.

В качестве вспомогательного приема, а также для устранения симптомов хронического неинфекционного фарингита можно использовать растительные лекарственные средства. Хорошо снимают раздражение теплые полоскания настоями ромашки, календулы, шалфея, коры дуба – по 5-6 раз в течение дня, а также ингаляции настоями или эфирными маслами сосны, мяты перечной, мелиссы лекарственной.

При выраженной гипертрофии слизистой оболочки глотки используют хирургические методы лечения – криодеструкцию, лазерную коагуляцию.

Противопоказания

Рассмотрим основные противопоказания при ларингите:

• курение – данная вредная привычка способствует раздражению в горле, постоянному першению и перетеканию сухого кашля в мокрый с выделением мокроты. Ларингиты в острой и хронической форме предполагают полный отказ от курения, причем сюда входит активное и пассивное курение;
• отказ от алкогольных напитков, которые также раздражают слизистую. При ларингите необходимо отказаться от всех алкогольных напитков. В частности, при лечении ларингита нельзя употреблять алкоголь параллельно с приемом антибиотиков и прочих медикаментов;
• малоподвижный образ жизни и отсутствие тренировок дыхательной системы, постоянное нахождение в помещениях с загрязненным воздухом. Данных факторов необходимо избегать, чтобы предотвратить развитие ларингита.

Лечение ларингита

Острый ларингит. Лечение ларингита данного типа проводится амбулаторно. Если ларингит возник под влиянием ОРВИ, то пациент должен соблюдать постельный режим. В других случаях освобождения от работы должны получить люди, которые часто выступают (преподаватели, дикторы, актеры).

Также возможен вариант с изменением рациона питания, нужно отказаться от острой, горячей и холодной пищи. Рекомендуется мало разговаривать. Категорически запрещается прием алкогольных напитков и курение.

Уменьшить воспаление можно с помощью паровых ингаляций и согревающих компрессов. При неэффективности лечения и длительном течении острого ларингита проводится антибиотикотерапия. Отхаркивающие средства (пертуссин, мукалтин, стоптуссин) назначают при густой вязкой мокроте. Кроме этого рекомендуется принимать препараты, которые будут разжижать мокроту — солвин, амброкслол, АЦЦ, бромгексин. Также следует пить теплую щелочную воду. Выполняют отвлекающие процедуры (умеренно горячие ножные ванны, горчичники).

В большинстве случаев наступает полное выздоровление, но существует вероятность перерождения в хронический ларингит.

Хронический ларингит. Многие не знают, как лечить хронический ларингит, поэтому заболевание часто дает осложнения. В первую очередь нужно исключить поддерживающие воспаление факторы и следить за голосовым режимом. Больным назначаются физиопроцедуры (УВЧ, кварц, магнитотерапию), теплое питье, масляные и щелочные ингаляции.

При хронических гипертрофических ларингитах участки гипертрофии прижигают 5% нитрата серебра. С большими узелками борются с помощью хирургического метода. Суть операции заключается в удалении избыточной ткани голосовых складок.

Пациентам, которым был поставлен диагноз хронический атрофический ларингит, рекомендуют гортань ежедневно смазывать глицериновым раствором Люголя. Для смягчения корок и их отхождения, могут быть назначены аэрозольные препараты протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин).

Диагностика Ларингита (острого):

В установления диагноза ларингита используют широкий спектр методик:

• Анализ и оценка эпидемиологического анамнеза и симптоматики – обследование голосовых связок, проведение визуального осмотра лимфатических узлов, носа, рта и горла на предмет воспаления (ларингит острый, при скарлатине, брюшном тифе, дифтерийный, гриппозный, флегмонозный и др. виды).
• Бактериологическое исследование мазка (коревой, дифтерийный, при скарлатине, брюшном тифе и др.).
• Ларингоскопия – инструментальная диагностика ларингита, помогает выявить гиперемию, отек, усиление сосудистого рисунка, неполное смыкание голосовых связок (дифтерийный ларингит, гриппозный и др.)
• Рентгенография – показывает границы внутренних органов, а также скопление воздуха в органах. Увеличение органов указывает на заболевание (гриппозный ларингит и др.)
• Вирусологический анализ и ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей проводят для идентификации вируса.
• Дифференциальный метод применяется, чтобы исключить – парагриппозный и аденовирусный острый стеноз гортани, гортанную ангину, острый ринит (коревой, герпетический, дифтерийный, гриппозный), бронхиальной астмы, заглоточный абсцесс, папилломатоз гортани, эпиглоттит, врожденный стридор и др.

Диагностика заболевания: как проходит, какие процедуры проводятся

Для проведения диагностики патологии верхних дыхательных путей необходим осмотр горла квалифицированным врачом отоларингологом, который выполняет сбор анамнеза, назначает анализы, ларингоскопию или биопсию пораженного участка гортани.

Патология диагностируется на первичном осмотре, затем для подтверждения диагноза необходимо сдать лабораторный и биохимический анализы крови, также можно сделать УЗИ диагностику, чтобы увидеть наличие мокроты в гортани и верхних дыхательных путях. При заборе крови ярко-красный оттенок крови свидетельствует о недостаточной ее свертываемости и протекании воспалительных процессов в организме. Нередко при наличии воспаления патологическое состояние диагностируют при помощи биопсии, чтобы подобрать подходящие антибиотики.

При наличии затруднений дыхания и болезненных ощущений в верхних дыхательных путях, пациенту необходимо незамедлительно провериться у квалифицированного доктора. При наличии незначительных симптомов и проявлений на слизистой гортани, нередко больные путают патологию с обычной одышкой или простудой. При таких состояниях проведение обычной диагностики и осмотра весьма затруднено, необходимо проверить текущее состояние гортани при помощи современного способа — ларингоскопии.

Данный метод диагностики осуществляется при помощи ларингоскопа и дает возможность доктору глубоко исследовать гортань посредством просмотра через зеркало с подсветкой. Такой способ диагностики проводится для выявления отека слизистой горла и особенностей расположения сосудов. В основном у больных ларингитом взрослых выявляются следующие признаки: переполнение сосудов кровью, а слизистой горла – мокротой, двусторонняя патология в запущенных случаях. Ларингоскопия дает возможность врачу поставить однозначный диагноз, вылечить данное состояние можно правильно подобранными медикаментами.

Для выявления степени тяжести заболевания ларингитом, назначаются обследования посредством рентгенографии или компьютерной томографии гортани, эндофиброларинготрахеоскопического метода. Эти методики не являются основными и назначаются лишь при наличии предпосылок и показаний. В некоторых ситуациях необходима дифференциальная диагностика с целью исключения онкологии верхних дыхательных путей и туберкулеза гортани.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Современная клиника АО «Медицина» в Москве является многопрофильным медицинским учреждением, где имеется стационар, современное оборудование для диагностики и лечения различных заболеваний. Пациенты могут не сомневаться во врачах клиники, поскольку все они имеют соответствующие сертификаты, многие проходили обучение и стажировку за границей, поэтому применяют в лечении пациентов современные технологии и действенные методы лечения ларингита и прочих патологических состояний.

Несомненным преимуществом клиники является сотрудничество со страховыми компаниями, что позволяет сделать процесс лечения ларингита менее затратным. При пребывании в стационаре больным обеспечиваются комфортные палаты со всеми удобствами.

Обращаясь в наш многопрофильный медицинский центр, каждый пациент получает индивидуальную консультацию врача и качественное лечение, назначение эффективной схемы терапии ларингита. Доктора нацелены на результативное лечение, поэтому назначают эффективные современные медикаменты и процедуры, чтобы в короткий срок восстановить голосовую активность и избавить пациента от температуры, выделения мокроты при ларингите, прочих болезненных ощущений.

Как протекает ларингит у детей?

У маленьких детей при ларингите очень быстро развивается выраженный отек голосовых складок и рыхлой клетчатки подголосового пространства. Это приводит к прогрессирующему сужению просвета гортани. Такое состояние называется острым стенозом гортани или ложным крупом. Поэтому у детей первым симптомом ларингита может быть одышка, сопровождающаяся чувством страха и двигательным беспокойством. Дыхание при этом может быть свистящим.

Ребенка беспокоит также частый сухой надрывный кашель, не приносящий облегчения и даже нередко усиливающий дыхательную недостаточность. Появляются бледность кожи, посинение (цианоз) губ и носогубного треугольника. Выраженная дыхательная недостаточность может спровоцировать развитие судорожного синдрома, если у ребенка до этого было перинатальное или появившееся позже поражение головного мозга.

Вводная информация

Ларингит представляет собой воспалительный процесс гортани с отделением мокроты, которому способствуют различные возбудители. Возникновению патологического состояния подвержены как взрослые, так и дети разных возрастных групп, особенно малыши с ослабленным иммунитетом и сопутствующими заболеваниями. Болезнь протекает в большинстве случаев без значительных осложнений, процесс полного выздоровления происходит за 7-10 дней.

Острая форма может развиваться по причине респираторных инфекций, ОРВИ, гриппа, аденовирусной инфекции. Также может возникать как сопутствующий фактор при кори, дифтерии, туберкулезе и коклюше.

Классификация патологий верхних дыхательных путей:

• острый ларингит проявляется как отдельная или сопутствующая патология, основные признаки – первичное проявление и эффективность терапии, после которой через две недели не остается последствий и осложнений для организма;
• хроническая форма может протекать вследствие недолеченной патологии и воспалений в гортани, верхних дыхательных путях. Для нее характерно выделение мокроты. Ключевыми факторами патологического состояния являются курение, которое увеличивает объем мокроты, и пребывание связок в постоянном перенапряжении.

При отсутствии своевременного лечения ларингита у взрослых патологическое состояние превращается в хроническую форму и способствует определенным осложнениям. Преимущественно они связаны с дыхательными проблемами, поскольку гортань относится к органам дыхательной системы. К основным осложнениям причисляются:

• бронхит;
• утрата звучности и красоты голоса;
• ложный круп – в основном случается у детей. Воспаление способствует свисту и приступам удушья;
• обструкция дыхательных путей;
• медиастинит – в пространстве между участками гортани взрослого быстро возникает воспаление, которое нередко заканчивается летальным исходом;
• парез гортани – опасен дыхательной дисфункцией;
• флегмона шеи – острое гнойное воспаление, которое затрагивает верхние дыхательные пути. Развивается при отсутствии лечебных мероприятий, является показанием к проведению хирургического вмешательства.

Симптомы ларингита

Острый ларингит проявляется ощущением сухости, першением, саднением в горле, сухим кашлем, который сменяется кашлем с мокротой, хриплостью голоса или его исчезновением, незначительным повышением температуры, головной болью.

Симптомы хронического ларингита зависят от характера патологического процесса. Катаральный ларингит характеризуется гиперемией слизистой оболочки гортани, хриплостью голоса, першением в горле, кашлем. Если воспаление распространяется на трахею, вырабатывается мокрота. При гипертрофическом ларингите происходит разрастание эпителия и подслизистой основы гортани, образование узелков голосовых складок; пациенты жалуются на значительную охриплость, кашель, першение в горле. Для атрофического ларингита свойственно истончение слизистой оболочки гортани с образованием сухих корок; патология проявляется ощущением сухости во рту, кашлем, отхождением корок, охриплостью.

Формы и виды ларингита

Как уже было сказано, врачи выделяют две основные формы ларингита — острую и хроническую. Помимо формы, существует богатое разнообразие видов, в зависимости от места локализации, симптомов и причин.

В большинстве случаев человек имеет дело с катаральным видом острого ларингита, но бывают исключения и только качественная диагностика поможет выявить истинную форму1:

• Катаральный ларингит. Частый вид воспаления слизистой оболочки, которому свойственны привычные симптомы ларингита. Воспалению подвергается слизистая гортани, обычно на фоне заражения вирусной респираторной инфекцией. Кровеносные сосуды набухают и наполняются кровью, отсюда исходит красный оттенок больного горла.
• Геморрагический ларингит. Очень редкая форма острого ларингита, которая развивается на фоне гриппа, при беременности, либо является следствием проблем с кровеносной системой или печенью. В слизистой оболочке гортани скапливается большой массив кровоизлияний, который может сместиться к голосовым связкам. Кашель, практически всегда, сопровождается кровяными выделениями. Также свойственно сильное выделение мокроты.
• Инфильтративный ларингит. Быстро развивающийся вид острого ларингита, при котором воспаление не ограничивается слизистой оболочкой гортани, а распространяется на все близлежащие ткани. Могут проявляться практически все симптомы свойственные ларингиту — боль в горле, повышение температуры, даже без простудных заболеваний, нарушение дыхания, хрипота и кашель.
• Гнойный или флегмонозный ларингит. Опасный вид, который развивается на базе инфильтративного ларингита. Образуется гнойник на слизистой оболочке гортани или абсцесс. Подобное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, в большинстве случаев хирургического. Абсцесс провоцирует высокую температуру, может полностью перекрыть проход, что вызывает асфиксию. Разрыв гнойника также приводит к плохим последствиям.
• Ложный круп или подскладочный ларингит. Исключительно острая форма ларингита, свойственная в большей степени детям в возрасте 1-3 лет из-за специфики строения гортани. В данном возрасте гортань наиболее уязвима к подобным поражениям. Ночью у ребенка проявляется стеноз гортани (отек), возникает удушье и сильная одышка. дышать становится затруднительно, мучает тяжелый «лающий» кашель.

Вышеперечисленные виды относятся к острой форме ларингита. Главное отличие хронического ларингита в причинах его породивших и соответственно продолжительности заболевания. Помимо возникновения из запущенного острого ларингита, причиной хронической формы могут стать раздражающие факторы, такие как пыль, курение, опасное производство, или перенапряжение голосовых связок и мышц гортани. Обычно выделяют три основных вида хронического ларингита3:

• Катаральный хронический ларингит. Все симптомы и признаки совпадают с острой формой ларингита. Ларингит возвращается после очередного заражения респираторной инфекцией или обострение возникает самостоятельно.
• Атрофический хронический ларингит. Тяжелая и достаточно редкая форма заболевания, при которой слизистая оболочка истончается, а капилляры повреждаются. В горле ощущается посторонний предмет, человека преследует жжение и сухой кашель.
• Гиперпластический хронический ларингит. В данном случае происходит утолщение слизистой оболочки, что ведет к сильному воспалению. Причиной часто является именно бактериальная инфекция.

Описание

Ангина (острый тонзиллит) — острое инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся острым местным воспалением небных миндалин.

Ангина других миндалин встречается редко, поэтому во врачебной практике ангиной принято называть острое воспаление небных миндалин. Помимо этого, выделяют язычную, гортанную, ретроназальную ангины.

Термин «ангина» произошел от латинского слова «ango», что в переводе означает сжимать, душить. Это значение не совсем соответствует симптомам ангины, так как данное заболевание не сопровождается приступами удушья, но тем не менее данный термин широко распространен среди населения.

Заболевание достаточно распространенное, уступает лишь ОРВИ, встречается как среди взрослого населения (в 4-5% случаях), так и среди детей (более 6%).

В большинстве случаев ангина вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Чаще всего миндалины поражаются стрептококком и золотистым стафилококком, реже — пневмококком, гемофильной палочкой. Из вирусов ангину могут вызывать энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра. Редко, но все же встречаются случаи поражения микоплазмами, хламидиями, грибами.

В большинстве случаев у детей до 3х лет ангина связана с вирусными возбудителями, после 5 лет преобладает бактериальная инфекция.

Различают следующие основные формы ангин:

1. Эпизодическая – возникает в результате снижения защитных свойств организма под воздействием провоцирующих факторов (преимущественно в результате местного и общего переохлаждения);
2. Эпидемическая – возникает в результате заражения от больного человека;
3. Как обострение хронического тонзиллита.

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, но также имеет место и контактно-бытовой путь передачи, который осуществляется в том случае, если имеется контакт с личными вещами больного.

Для развития заболевания недостаточно одного лишь воздействия вредоносных микроорганизмов, необходимо присутствие факторов, которые способствуют ослаблению защитных свойств миндалин. К таким факторам относятся:

• местное и общее переохлаждение;
• склонность к аллергическим реакциям;
• воздействие на слизистую оболочки ротоглотки различных химических и термических факторов;
• иммунодефициты любого происхождения;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• механическое повреждение слизистой оболочки глотки и миндалин;
• наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей.

В большинстве случаев не удается выявить один фактор, чаще всего в развитии ангины задействовано несколько предрасполагающих состояний.

Выделяют следующую классификацию:

• катаральная форма;
• фолликулярная форма;
• лакунарная форма;
• герпетическая ангина;
• флегмонозная ангина (интратонзиллярный абсцесс);
• язвенно-некротическая.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ларингит:

Отоларинголог Пульмонолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ларингита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Диагностика ларингита

   Для диагностики ларингита проводится физическое обследование и полный сбор анамнеза.  Необходимо детально обследовать состояние голосовых связок пациента, звучание голоса. В случае, когда не прослеживаются очевидные причины для развития проблем голоса и дисфонии,  пациент направляется на прием к врачу-оториноларингологу

При обследовании обращается особое внимание и на наружное состояние контуров  шеи и гортани пациента с диагнозом хронического ларингита, пальпируется скелет гортани  на ее подвижность при глотании, анализируется участие шейной мышцы при  фонации. Если  фонация напряжена, то будет  отчетливо прослеживаться  напряженное состояние наружных мышц шеи

Особое внимание при осмотре предъявляется оценке регионарных лимфоузлов, так как их увеличение может свидетельствовать о  предраковом процессе. Определение  размера  щитовидной железы имеет особое значение  для пациентов  хроническим отечно полипозным ларингитом. В рамках оценки  функции голоса производят  не только оценку  качества артикуляции, но и индивидуальные особенности речи.

  В НМИЦО ФМБА России для полной картины выяснения причин и факторов возникновения данной патологии проводится комплексное общеклиническое обследование для пациентов со хроническим ларингитом — консультации и участие врачей других специальностей, включая эндокринолога, невролога, пульмонолога и т.д. Помимо этого, в Центре пациенты с хронической формой ларингита проходят  бактериологическое, микологическое  и гистологическое исследования.

   Ларингоскопия и микроларингоскопия в диагностике  ларингитов являются основными методами обследования. Микроларингоскопия проводится при помощи  микроскопа, бинокулярных луп или  эндоскопической техники. По необходимости назначается компьютерная томография органов шеи. 

Online-консультации врачей

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Основные симптомы

Основным и самым ярким симптомом ларингита у взрослых является изменение силы и тембра голоса. Это проявляется осиплостью, невозможностью произнесения громких звуков. Попытка повысить голос сопровождается болью в горле (одинофонией). После продолжительного периода голосового покоя нередко все же удается произнести некоторое количество слов, но вскоре фонация вновь нарушается. У взрослых при ларингите голос становится грубым, недостаточно модулированным. Иногда голосовая функция гортани утрачивается, что называют афонией.

Вторым симптомом ларингита является кашель. Он обычно сухой, с грубым лающим оттенком, болезненный. Лишь при разрешении катарального воспаления кашель приобретает мягкий, влажный характер и сопровождается отхождением слизи. При хронических формах ларингита отмечается постоянное першение и покашливание. Они обычно усиливаются при вдыхании холодного воздуха и аэрозолей, повышении голоса, после продолжительного разговора и приема острой пищи.

Инфекционному процессу обычно сопутствует повышение температуры тела, интоксикация, общее недомогание.