Начало «золотого» периода: акушер-гинеколог рассказала о 12 неделе беременности

Рекомендации

Завершающий период беременности является очень важным. Это время необходимо для будущей мамы для того, чтобы ее организм полностью подготовился к предстоящим родам. Чем качественнее женщина будет следить за своим здоровьем и состоянием психики, тем спокойнее пройдут роды.

Что стоит делать?

Выбор лечебного учреждения, в котором в дальнейшем будут проходить роды, лучше сделать заранее. Это поможет женщине существенно снизить тревожность перед предстоящим рождением ребенка

Также очень важно, чтобы будущая мама доверяла специалистам и врачам, которые будут вести у нее роды

Вещи для поездки в роддом лучше также готовить заранее. Не всегда бывает так, что роды наступают в строго установленное время. Если у будущей мамы уже собрана сумка со всем необходимым для госпитализации в стационар, ей будет гораздо спокойнее. Это также уменьшает риск того, что в ответственный момент женщина просто забудет что-нибудь.

Будущей маме следует подумать, какие вещи понадобятся ей в роддоме. Выбирать следует комфортные и удобные для ношения вещи. Лучше, чтобы они были сделаны из качественных материалов с меньшим содержанием синтетики. Также не следует забывать и об удобной обуви.

В разных роддомах перечень необходимых вещей может быть разным. Лучше узнать о том, что потребуется, заранее. Такая подготовка поможет будущей маме сохранять спокойствие непосредственно перед самыми родами.

У некоторых же женщин, наоборот, полностью теряется аппетит. Такие крайности пищевого поведения не являются физиологичными ни для мамы, ни для ее малыша

Важно помнить, что во время всего периода беременности необходимо правильно питаться. Это необходимо для того, чтобы внутриутробное развитие ребенка протекало в оптимальном режиме

В ежедневном меню будущей мамы обязательно должны присутствовать разнообразные белки, жиры и углеводы. Также ежедневно беременная женщина должна получать жизненно важные витамины и микроэлементы.

На поздних сроках беременности женщинам очень важно контролировать объем употребляемой соли. Чрезмерное ее количество в рационе приведет к появлению отеков

Много хлорида натрия содержится в готовых полуфабрикатах, соленой и копченой рыбе, а также в чипсах и сухариках. Эти продукты питания следует исключить.

Для отличного состояния здоровья на этом сроке беременности очень важен питьевой режим. Восполнять потери жидкости в организме лучше все-таки обычной водой. Разнообразить свой питьевой режим можно при помощи фруктовых и ягодных компотов и морсов.

Состояние нервной системы будущей мамы в это время является очень важным. Положительные эмоции помогут женщине чувствовать себя более расслабленной, а также способствуют тому, что она будет меньше нервничать и переживать перед предстоящими родами.

Уравновесить общее психическое состояние можно при помощи специальных дыхательных упражнений. Если будущая мама чувствует, что ей трудно самостоятельно справляться с возникающими у нее скачками настроения, то ей следует обратиться за помощью к психологу.

Для поддержания хорошего самочувствия беременной женщине следует совершать регулярные прогулки на свежем воздухе. Такой променад будет способствовать улучшению системного кровотока в кровеносных сосудах. Это поможет снизить вероятность развития гипоксических изменений у плода.

Чего делать нельзя?

Для того чтобы беременность закончилась благополучно, будущей маме следует внимательно следить за своим здоровьем. Многие привычные занятия при этом выполнять уже не следует. Например, будущим мамам не нужно поднимать тяжести. Такие статические нагрузки будут способствовать усилению болезненности в пояснице.

У многих женщин часто возникает вопрос о том, . Унифицированных рекомендаций от врачей по этому поводу не найти. Кто-то из специалистов не рекомендует красить волосы во время беременности и лактации, а кто-то не видит в этом ничего страшного.

О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 33 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Рекомендации специалистов

Чтобы беременность в 3 триместре протекала без осложнений, мамочка должна соблюдать несколько простых рекомендаций. Прежде всего, нужно избегать стрессовых ситуаций, не думать о предстоящих родах. Лучше заняться украшением детской комнаты, покупкой необходимых вещей для новорожденного. Будущей маме врачи советуют больше гулять на свежем воздухе и не пренебрегать дневным сном.

При повышении температуры и инфекционных заболеваниях немедленно обратитесь к врачу. Принимать какие-либо препараты самостоятельно строго запрещено. Если на 1 неделю женщина набрала более 0,4 кг или у нее отмечаются резкие скачки артериального давления, нужно сообщить об этом врачу.

К этому времени лучше подготовить вещи для поездки в роддом, собрать все документы, которые могут потребоваться. В случае неожиданного начала родов не нужно будет тратить время на сборы.

Резюме

В течение третьего триместра беременности организм будущей матери готовится к родовому процессу. Тренировочные схватки становятся более ощутимыми. Практически все органы плода уже сформированы, головка и туловище пропорциональны, осталось прибавить в весе и принять правильную позу в животике. 32 неделя беременности является критической, и женщине следует уделять себе больше внимания — придерживаться установленного режима, следить за активностью ребенка в утробе. В случае непрекращающихся болевых ощущений, необходимо немедленно обращаться к врачу. Как никогда необходим полноценный отдых и сон, усталость негативно сказывается на общем состоянии будущей мамы. Тем не менее, перепады настроения все же случаются из-за изменений гормонального фона.

УЗИ на 32 неделе беременности

На 32 неделе женщины чаще всего проходят третье плановое УЗИ. Врач оценивает функцию плаценты: положение плода в животе на 32 неделе беременности, к какой стенке прикреплена и на каком расстоянии по отношению к шейке матки, толщина плаценты и ее структура.

Эти показатели могут очень многое рассказать о возможной инфекции, воспалении, осложнении во время родов. Основная задача УЗИ на этом сроке исключить пороки развития и оценить состояние плаценты — степень ее зрелости, кровоток в ней.

Любые изменения функции плаценты могут привести к задержке развития плода, поэтому ранняя диагностика плацентарной недостаточности позволяет вовремя назначить лечение и предупредить развитие осложнений.

Плацентарная недостаточность влечет за собой нарушение дыхательной и транспортной функций плаценты, вследствие чего может развиваться гипоксия плода. Чем больше пораженный участок плаценты, тем опаснее ситуация для здоровья малыша.

В таком случае в роддоме могут вызвать преждевременные роды или провести операцию кесарева сечения.

Кроме того, с помощью УЗИ на 32 неделе беременности врач уточняет физическое состояние малыша, оценивается его положение (головное, тазовое, иное),производится биометрия (измеряются размеры головки, окружность или средний диаметр животика, длина бедренной кости).

Ультразвуковая диагностика помогает доктору выявить обвитие малыша пуповиной — неприятную, но распространенную патологию, обычные причины которой:

• слабая физическая активность беременной женщины;
• очень длинная пуповина;
• недостаток железа в организме мамы.

На 32 неделе беременности пуповина уже вряд ли размотается, но особо на самочувствие малыша она не влияет. Лечению эта патология не подлежит, но медицинский надзор за будущей мамой усиливается.

Изменения в женском организме

Как правило, беременные на сроке 32 недели начинают готовиться к родам. В организме происходят многочисленные изменения, постепенно подготавливающие к наступлению родов. В частности, меняется гормональный фон, наблюдается перестройка внутренних органов, которая имеет временный характер. Данные изменения необходимы для благополучного рождения ребёнка.

В 32 недели беременности в крови начинают образовываться гормоны, необходимые для осуществления естественного родоразрешения. Например, релаксин вызывает специфические изменения в связочном аппарате таза. Таким образом, мышцы приобретают необходимую эластичность. Данный механизм препятствует появлению травм и повреждений мягких тканей.

Другим веществом, которое синтезируется в 32 недели в женском организме, является гормон пролактин. При увеличении его концентрации женщина замечает болезненность и увеличение молочных желез. Этот механизм обеспечивает лактацию после родов.

На 32 неделе беременности иногда усиливается рост волос на теле. Возможен рост волос по мужскому типу. Это вызвано изменениями в гормональном фоне. Обычно такое явление отмечается при ожидании мальчика.

После родов гормональный фон постепенно приходит в норму, нежелательные волосы исчезают. Если признак после родов не регрессирует, следует проконсультироваться с эндокринологом.

Прибавка веса

При каждой явке тщательно оценивается прибавка веса беременной. Этот простой метод диагностики позволяет специалисту оценить состояние матери и развитие плода. Следить за прибавкой веса необходимо и самой женщине.

К 32 неделе беременности общая прибавка в весе составляет приблизительно 11 килограммов. При многоплодной беременности прибавка в весе может быть более существенной.

Если женщина отличается избыточным весом, прибавка должна быть несколько меньше и наоборот.

Окружность живота

Живот на 32 неделе беременности продолжает увеличиваться. У многих беременных пупок втягивается внутрь по мере увеличения размера живота.

Если плод отличается крупным размером, живот оказывает ощутимое давление на диафрагму. Это приводит к изменению дыхания. Некоторые женщины отмечают болезненность и чувствительность нижних отделов грудной клетки.

Молочные железы

В 32 недели беременности женский организм активно готовится к лактации. В период беременности начинают синтезироваться гормоны, необходимые для осуществления грудного вскармливания после рождения ребёнка.

В 32 недели беременности может выделяться молозиво. Это специфическая жидкость, выделяемая из молочной железы для кормления ребёнка в первые дни после его рождения.

Свойства молозива меняются в течение времени. В первое время оно отличается густотой, но затем становится жидковатым. Эта особенность молозива предусмотрена природой. Молозиво содержит множество микроэлементов для полноценного развития новорожденного ребёнка.

Снижение функционирования иммунной системы

Физиологическое снижение иммунитета необходимо для пролонгирования беременности. В течение беременности иммунитет снижается несколько раз. Этот механизм предупреждает отторжение растущего организма иммунной системой. Снижение иммунитета позволяет материнскому организму не воспринимать плод как чужеродный объект.

Этот необходимый механизм имеет также и отрицательные стороны. Сопротивляемость женского организма ослабевает. В результате женщины на любых сроках беременности подвержены вирусным и бактериальным инфекциям. Именно поэтому в период беременности часто регистрируются ОРВИ и различные воспалительные процессы.

Беременной необходимо помнить про физиологическое снижение иммунитета, чтобы предпринять необходимые меры профилактики. Например, нужно избегать мест большого скопления людей.

Патологии ротовой полости

В 32 недели беременности нередко возникают и обостряются патологии, связанные с состоянием зубов и дёсен. Эти патологии вызваны главным образом гормональными изменениями.

Молочница

Молочница нередко является спутником беременности. Изменение гормонального фона, например, повышение продукции прогестерона, увеличение выделений провоцируют развитие грибковой инфекции. Вызвать молочницу может частое потребление сладостей, которые являются питательной средой для грибков Кандида.

При молочнице появляются зуд, жжение и творожистые выделения. Степень их выраженности существенно варьируется. Лечение молочницы возможно проводить на 32 неделе беременности. Обычно терапия предусматривает использование местных противогрибковых препаратов. С целью профилактики грибковой инфекции могут быть назначены специальные средства гигиены.

Изменения в организме будущей мамы

То, что меняется каждую неделю — это размер живота, ощущения от шевелений крохи и самочувствие беременной. Возможно, эти моменты кажутся практически незаметными, но, если сравнить с предыдущим триместром, то разница вполне ощутима. Когда наступает 32 неделя, прибавка в весе беременной не должна быть больше 12 кг, чтобы это не сказалось на малыше и на вашей фигуре. Ведь проще поддерживать вес в норме, чем потом долго и мучительно избавляться от него.

Живот на 32 неделе беременности

Живот кажется очень большим, и даже не верится, что это ещё не предел. Он уже подпирает рёбра и, возможно, на нём появились растяжки. Как ни было грустно, но не всегда крем от растяжек способен обеспечить их отсутствие. Если сейчас они бросаются вам в глаза и расстраивают, то после родов со временем они станут светлыми и будут малозаметны.

От лонного сочленения до дна матки уже 32 см. Матка настолько высоко поднялась, что оказывает давление на рёбра, что может быть весьма дискомфортно для женщины. Вас не должны настораживать сокращения матки, если они не сопровождаются болью, выделениями и являются периодичными. Так проявляются ложные схватки, посредством которых мышцы матки настраиваются на предстоящие истинные схватки. Но если вы замечаете, что интервал между схватками сокращается и появились выделения (водянистые или с кровью), и при этом вы испытываете боль, срочно вызывайте скорую помощь.

Тонус на 32 недели беременности, который время от времени появляется, тоже не должен пугать будущую маму, если он при этом непродолжительный и не сопровождается другими неприятными симптомами. Как правило, он может возникнуть при повышенной физической нагрузке, ведь не все женщины могут себе позволить максимально сократить её. Также мышцы матки приходят в тонус после резких движений и при падении беременной. Матка быстро расслабляется, если какое-то время просто полежать. Но если живот каменеет, болит, и при этом появились специфические выделения, вызовите скорую помощь.

Выделения на 32 неделе беременности

К такому сроку женщины уже привыкли постоянно пользоваться прокладками из-за выделений, которые являются неотъемлемой частью беременности. Если они прозрачные и не имеют запаха, это совершенно нормально

Но когда они меняют свою консистенцию, цвет или запах, беременной стоит обратить на это внимание и обратиться к врачу. Если есть подтекание вод (выделения обильные и водянистые), то это может привести к попаданию в матку патогенных микроорганизмов, что приведёт к инфицированию плода

Если появилась кровь, то есть риск отслойки плаценты. Если процент отслойки велик, то это грозит летальным исходом для малыша и его мамы. Если характер изменений говорит в пользу инфекции (воспалительный процесс, кандидоз), это тоже может привести к заражению плода. К примеру, если женщина не пролечится от молочницы, которая может развиться из-за ослабленного иммунитета, то при прохождении через родовые пути ребёнок заразится. Именно поэтому при появлении любых изменений в выделениях беременной не стоит их игнорировать.

Шевеления на 32 неделе беременности

Активные движения малыш совершать уже не может, занимая почти всё пространство в матке. Он выставляет ручки и ножки, упирается ягодицами в животик мамы. Несмотря на то, что кроха уже не может двигаться в полной мере, беременной надо отмечать количество его шевелений в течение дня (норма — около 10 движений), чтобы не пропустить изменения его активности

Почему это так важно? Порой такие изменения говорят о том, что с малышом что-то не так. Если женщина своевременно это заметила, то есть шансы помочь ребёнку

Роды на 32 неделе беременности

Не все детки рождаются в срок. Появление малыша на свет раньше 38 недели беременности называется преждевременными родами. В этот период он не может самостоятельно справиться с факторами внешней среды. Чтобы поддержать дыхательную функцию и терморегуляцию, а также помочь его иммунной системе, врачи помещают недоношенного малыша в специальные условия и контролируют его состояние до тех пор, пока маленький организм не сможет самостоятельно функционировать. Риски есть всегда, но у рождённых на 32 неделе деток много шансов выжить и вырасти здоровыми.

Ребёнок и его развитие

Разберемся, что происходит с малышом на описываемом сроке. Вес ребенка на 32 неделе беременности существенно подрос, сейчас он весит около 1,6 кг. Но эти цифры условны. На 32 неделе беременности вес плода может варьироваться в широких пределах.

Вполне нормально, если при обследовании выяснится, что малыш весит 1,5 кг или вам скажут, что вес плода на 32 неделе беременности стремительно приближается к 2 кг. При этом необязательно, что такой малыш родится очень крупным, на этом сроке скорость набора веса – процесс индивидуальный.

Основное развитие плода на 32 неделе беременности завершено, за оставшиеся недели он будет набираться сил и накапливать жировую ткань. Плод на 32 неделе беременности выглядит, как обычный новорождённый, его тело вполне пропорционально, и голова не выглядит необычно большой относительно тела. Ребенок на 32 неделе беременности уже занимает положение в матке, в котором он будет находиться вплоть до родов.

Вероятность того, что малыш перевернется очень маленькая. Ведь он уже большой, и места «для маневров» у него практически нет. Более того, ему уже сложно свободно шевелиться, но малыш часто беспокоит маму, вытягивая ножки или «поколачивая» ими по стенке матки.

На 32 неделе беременности развитие всех органов закончено. Однако есть и некоторые особенности. Так, в сердечке плода сохраняется отверстие между предсердиями, оно закроется уже после рождения.

Подготовка к предстоящим родам

Часто будущие мамы на поздних сроках беременности начинают тревожиться по поводу предстоящих родов. В этой ситуации прежде всего важен настрой женщины. Полноценная психологическая подготовка беременной к родам предполагает:

• спокойное принятие всех изменений в теле;
• отслеживание состояния своего здоровья;
• всестороннюю информированность о процессе и возможных сценариях родоразрешения;
• консультации со специалистами для уточнения непонятных моментов;
• способность расслабляться;
• позитивное отношение к своему положению и предстоящим родам;
• эмоциональный подъём.

Физическая же готовность к родам включает следующие аспекты:

• физическую активность: прогулки, специальную гимнастику для беременных, йогу, аквааэробику, плавание;

• массаж для устранения болей в пояснице или отёков ног;
• освоение дыхательной гимнастики, позволяющей уменьшить боль во время схваток;
• подготовку шейки матки с помощью средств народной медицины (отвар шиповника или земляники или массажа сосков (при этом вырабатывается гормон окситоцин, который способствует созреванию шейки);
• подготовку промежности с помощью самомассажа с маслами.

Скрининг на 32 неделе беременности – нормы

УЗИ на 32 неделе беременности является одним из плановых обследований. С его помощью врачи определяют тип расположения плода в матке, оценивают параметры его физического развития. Сравнение полученных значений с показателями нормы позволяет исключить вероятность развития патологии, выявить аномалии развития малыша еще на дородовом этапе. Основные параметры и их значения указаны в таблице.

Исследование УЗИ могут дополнять биохимическим скринингом. Он включает в себя следующие анализы:

1. Определение концентрации плацентарного лактогена – вещества, синтезируемого плацентой. Концентрация увеличивается вместе со сроком беременности и достигает максимума в 36-37 недель. В промежутке 31–34 неделя в норме уровень его составляет 4,0–6,5 мг/л.
2. Анализ на ХГЧ – определяет правильность внутриутробного развития плода. Норма этого показателя в 32 недели беременности составляет 1800–59000 мМЕ/мл.
3. Анализ на АФП – белок, по концентрации которого можно определить дефицит питательных веществ у малыша. В норме его количество должно быть в пределах 141–423 МЕ/мл.
4. Исследование на свободный эстриол – помогает выявить хромосомные аномалии у плода. Концентрация в 32 недели беременности в норме – 19,5–81 нмоль/л.

В качестве дополнительных методов обследования могут использоваться:

1. Доплерография — предполагает оценку скорости кровотока в кровеносных сосудах матки, плаценты и самого малыша;
2. Кардиотокография — оценивает сердечную деятельность плода. Частота сердечных сокращений у малыша составляет 110–150 ударов в минуту.