Животик уже заметен: врач рассказала, как протекает 10 акушерская неделя беременности

Причина выкидышей — аутоиммунные заболевания

Заболевания, которые могут вызвать выкидыш, включают ряд аутоиммунных состояний. Это группа патологий, при которых организм неправильно понимает угрозы и начинает бороться не только с вирусами или бактериями, но и с нормальными клетками, включая развивающийся эмбрион. Эти заболевания трудно диагностировать до беременности, потому что их симптомы часто проявляются только при развитии плода. Предполагается, что иммунный фактор может быть причиной около 60% всех случаев повторяющихся выкидышей.  

Наиболее важную роль играют антифосфолипидные и антиядерные антитела. Серьезный противник будущих родителей, среди прочего антифосфолипидный синдром (APS). Но это состояние можно лечить. 

4 месяц беременности

Малышу очень нужны витамины — в первую очередь витамин С и фолиевая кислота, которая содержится в зелёных частях растений и отвечает за нормальное развитие мозга и нервной системы крохи. Потребность в этих веществах у будущей мамы возрастает в 2-3 раза. Блюда из капусты, моркови, яблок, листового салата, зелёной редьки и других овощей должны ежедневно присутствовать в вашем рационе. Однако не стоит забывать, что содержание витаминов в овощах и фруктах широко варьируется в зависимости от времени года. Ведь даже после 3 дней хранения при комнатной температуре овощи и фрукты теряют до 50% витамина С (если продукты лежат в холодильнике, этот показатель чуть ниже — 30%). Кроме того, некоторые витамины (например, В) активно разрушаются на свету, а витамин А боится прямых солнечных лучей. Так что обязательно дополнительно принимайте специальные витаминные комплексы для беременных. Если сомневаетесь, какой именно препарат  выбрать,  посоветуйтесь с врачом.

Пора перейти на свободную одежду — на четвертом месяце ребёнок стремительно набирает вес (с сорока граммов до ста двадцати) и ваш живот понемногу округляется

Выбирая обновки для гардероба, обратите внимание, чтобы изготовлены они были из натуральных тканей. Не забывайте и о белье

Отдайте предпочтение изделиям из хлопка, без резинок и кружев. Если есть возможность, приобретите специальные противоварикозные колготки. Покупать их желательно в аптеке, обращая внимание на степень компрессии (давления). Правильно подобранный медицинский компрессионный трикотаж создает оптимальные условия для оттока крови и разгружает вены нижних конечностей.

Второй триместр: 14-27 неделя

Это мягко протекающий период вынашивания малыша, во время которого мамин организм полностью готов к работе за двоих, несмотря на прибавление веса, округление форм, появление живота. У зародыша полностью сформированы внутренние органы и системы, ребенок шевелит конечностями, сосет палец, а ощущение его движений доставляет маме бесконечный восторг. Подробнее:

• 14 неделя — малыш поддерживает химический состав околоплодных вод, выделяя в них мочу до  нескольких раз в сутки. Яичники у девочек и простата у мальчиков совершенствуются. Нехватка витаминов сказывается на самочувствии мамы. У нее возникает ощущение, что не хватает воздуха. Стоит употреблять поменьше картофеля и бобовых. На клубнику, персики, апельсины может появиться аллергия;
• 15 неделя — сердце у крохи перегоняет около 23 литров крови, в головном мозге образуются извилины, развивается костный мозг, кишечник формирует первородный кал, увеличивается количество околоплодных вод. С малышом можно разговаривать! Высота матки достигает 14 см. Женщина начинает расцветать;
• 16 неделя — дата шевеления малыша помогает точнее установить дату родоразрешения, он активно двигается каждые 10 минут. Он впервые открывает глаза. Шевеление плода может появиться к 20-й неделе. Зарядка и правильное меню улучшают состояние мамы;
• 17 неделя — вес плода переваливает за 100 г, а рост достигает 12 см. Ему и маме требуется кальций, здоровая еда, поскольку закладывается тип телосложения. Женщина ощущает давление в желудке, печени. Приходится кушать много раз в день маленькими порциями, чтобы желудок успевал справляться. Иногда появляются судороги в ногах из-за недостатка витаминов группы В, магния, кальция;
• 18 неделя — рост маленького ребенка 13 см, вес — 170 г, диаметр головы — почти 4 см, пальчики становятся пропорциональными, длина стопы достигает 2,5 см. Мамы радуются, ощущая его движения. В это время высока вероятность определения пола малыша на УЗИ. Идеальная еженедельная прибавка в весе для мамы — 500 г. Чтобы сократить отеки, необходимо употреблять меньше соли;
• 19 неделя — ребенок реагирует на крики, громкость голоса, поворачивает головку на звук. Слушайте приятную музыку, не ссорьтесь с домашними. На детских ладошках формируется рисунок. Толчки в животик становятся отчетливее. Женщины не всегда различают движение плода от процессов, которые происходят в кишечнике;
• 20 неделя — эндокринная система сформирована, отделы мозга совершенствуются, малыш умеет глотать, обладает хорошим слухом, его вес — около 290 г, рост — около 24 см. Талия у мамочки исчезает от округления животика, возникают первые растяжки, требуется удобный бюстгальтер;
• 21 неделя — если ребеночек вдруг родится после этого срока, его способность к выживанию увеличивается в разы. Системы и органы сформированы, растут живот и грудная клетка, голова, образуется подкожный жир, рецепторы на языке различают вкус, появляются первые лейкоциты в его организме. Требуется много белка и в 4 раза больше углеводов;
• 22 неделя — головной мозг весит 100 г, рост плода составляет 28 см, вес — около 430г, увеличивается масса сердечка, четко видны связки и позвонки. Необходимо считать шевеления ребенка, поскольку отечность может передавить кровеносные сосуды, несущие питание к плаценте;
• 23 неделя — образуются альвеолы, развивается дыхательная система. Маме необходимо пить много воды, поскольку плазма состоит из нее. На голове ребенка заметен пушок при ультразвуковом исследовании, хорошо просматриваются мышцы, позвоночник, кости, аорта;
• 24 неделя — постепенно кожа ребеночка разглаживается, благодаря появлению подкожной жировой клетчатки. Малыш чувствует эмоции матери. Врач прослушивает, как бьется сердце, выросла ли грудка, животик, каков диаметр головки;
• 25 неделя — вес дитя составляет 680 г, рост — 34 см. Костный мозг подключается к кровообразованию. Чтобы альвеолы функционировали, в легких скапливается сурфактант. Дно матки у мамы поднялось до 25 см, чаще устают ноги, появляются боли в пояснице;
• 26 неделя — малыш вырос до 35 см, набрал больше 770 г, чувствует запахи, быстрее реагирует на голоса. Диаметр головы теперь уже 65,1 мм, живот — 67,4 мм, грудная клетка — 65,8 мм. К этому времени женщина откладывает дела, больше щадит себя;
• 27 неделя — закладка скорости реакций, процессов обмена. Маме необходимо набраться сил на предстоящую треть вынашивания плода. Для периода характерна частая одышка из-за ощущения нехватки воздуха.

Что делать будущей маме

Удивляясь собственному аппетиту, будущей маме стоит помнить, что не вся еда пойдет на пользу ей и будущему ребенку. Это не значит, что нужно придерживаться строгой диеты и съедать определенное количество калорий в день. Но и разрешать себе есть все подряд, оправдываясь желанием ребенка, тоже не стоит. Во всем должна быть мера. Тогда продукты будут приносить пользу и наполнят организм будущей мамы нужной энергией.

Важно посещать гимнастику или аквааэробику для беременных, чтобы укрепить нужные мышцы и подготовиться к родам. Зачастую на таких тренировках будущие мамы находят много новых знакомых, с которыми продолжают общаться и после родов, ведь у них оказывается множество общих тем для разговоров и обмена информацией

Часто женщине в положении хочется изменить обстановку вокруг себя, при этом масштабы изменений могут ограничиваться генеральной уборкой, а могут дорасти и до ремонта

Важно помнить о здоровье мамы и малыша, не нагружая себя лишними делами или поднятием тяжестей. Впереди еще достаточно много времени, провести которое нужно с пользой для жизни и развития ребенка

Post Views:
2 659

• Что нужно знать о кормлении грудью

• Музыка при беременности

• Как бросить курить во время беременности

• Гимнастика и дыхательные упражнения для беременных

Как выглядит ребенок на четвертом месяце беременности.

В основном на 16-й неделе покрывается первым пушком головка малыша. Ногти младенца полностью сформированы. Ножки и ручки уже с полной интенсивностью способны двигаться. Уважаемые мамочки, с этого времени Вы можете начинать чувствовать первые движения Вашего малыша. В этот период приходит полное осознание того, что Вы стали мамой на все 100%, Ваш ребенок поможет Вам в этом процессе первыми «пинками». Первые шевеления ребенка в утробе матери совершенно незначительны, они могут напоминать движения хвостиком маленькой рыбешки, или движение легких пузырьков. Эти первые движения малыша также могут напомнить работу кишечника.

Если на этом сроке шевеления будут слишком активными, то для Вас это послужит сигналом того, что малыш испытывает нехватку кислорода

Также обратите внимание, не совершаете ли Вы какие-нибудь неприемлемые для Вас в данном положении физические или умственные нагрузки. Устранить данный факт возможно просто выходом на улицу, и слегка размяться, и Вы сразу же почувствуете, что движения малыша утихомирились, стали менее интенсивными

Продолжается развитие головного мозга и его рост. Центральная нервная и эндокринная системы берут на себя полное управление всеми функциями организма дитя.

В конце четвертого месяца ребенок вырастает приблизительно до 16 см!

Живот у беременной кажется растянутым?

Возможно, ребенок был расположен поперечно. “Поперечные” животы также весьма характерны для многоплодной беременности и повторных родов, так как в этом случае мышцы живота были растянуты в предыдущих беременностях. 

Ситуации, требующие внимания:

• причиной «растянутого» живота может быть предлежание плаценты;
• беременность близнецами (дети занимают разные позиции, чтобы уместиться в тесном внутриутробном пространстве);
• анатомические дефекты таза матери. 

Дефекты таза, многоплодная беременность, неправильное позиционирование плода — обычно показания к плановому кесареву сечению.

Как облегчить варикоз при беременности

Есть ряд советов по профилактике варикоза у беременных, соблюдение которых помогает облегчить течение болезни и уменьшает неприятные ощущения:

• Не скрещивайте ноги. Сидение, с закидыванием одной ноги на другую блокирует поток крови через и вены и может вызвать повышение давления.
• Поменяйте положение. Если нужно сидеть или стоять весь день на работе, нужно менять позу так часто, как это возможно. Это предотвращает скопление крови в ногах.
• Спите на левом боку. По мере того, как живот становится больше, лежать на спине будет тяжело. При варикозном расширении вен, постарайтесь спать на левом боку, а не на правом. Это препятствует давлению матки на вены брюшной полости, и помогает крови в ночное время оттекать от нижних конечностей.
• Поднимайте ноги. В течение дня чаще приподнимайте ноги. В идеале, они должны быть выше уровня сердца, чтобы сила гравитации помогала крови активнее течь. Лежа в постели, можно положить ноги на подушку, чтобы помочь кровотоку во время сна.
• Следите за употреблением соли. При приеме большого количества соли в кровеносные сосуды поступает больше жидкости, что может увеличить давление в венах. Избыток жидкости проникает в ткани и приводит к отекам. Пейте много воды, чтобы помочь вашему телу поддерживать правильный баланс жидкости.
• Следите за своим весом. Женское тело во время беременности меняется, будущая мама набирает вес. Чем выше масса тела, тем большее давление вес оказывает на вены нижних конечностей. Врач оценит прибавки и уточнит нормы веса 4.

Осложнения

Наиболее частые осложнения самопроизвольного аборта – инфекция и сильное маточное кровотечение. 

Маточное кровотечение останавливается путем выскабливания полости матки кюреткой и назначения кровоостанавливающих препаратов. Когда полость матки пуста, маточная мышца беспрепятственно сокращается, сдавливает кровеносные сосуды, и кровотечение останавливается. 

Микробы попадают в матку из влагалища через открытую шейку матки, где находят хорошую питательную среду – место прикрепления плаценты, ткани плода, кровь. Начинается воспаление матки, которое может распространиться на другие органы малого таза – яичники, маточные трубы, рыхлые эктопические ткани, брюшину малого таза, может попасть в кровоток и вызвать сепсис. 

Возникают симптомы интоксикации: высокая температура тела до 38-39°C, боли внизу живота, бедра, Начинаются гнойные выделения из половых органов, нарушается свертываемость крови, прогрессирует бессознательное состояние, прогрессирует острая почечная недостаточность (снижение диуреза), набухают легкие, развивается дыхательная недостаточность, развивается сердечная недостаточность, может возникнуть бактериальный шок. Аборт, сопровождающийся такими осложнениями, называется инфицированным абортом. 

Боли внизу живота

После аборта воспалительный процесс может вызвать спайки и закупорку маточных труб (основная причина бесплодия), нарушение менструального цикла (исчезновение менструации), другие беременности осложняются выкидышем, преждевременными родами, кровотечениями и учащением внематочных беременностей. Возможны также психосоматические изменения, даже тяжелая депрессия. 

При выскабливании полости матки кюреткой возникают локальные травмы – свод влагалища, шейка матки, прокол стенки матки, кровотечение, воспаление брюшины (перитонит). Иногда осложнения требуют серьезного хирургического вмешательства и удаления матки. 

Осложнения отдаленного аборта включают анемию (из-за кровотечения), плацентарные полипы (когда оставшиеся ткани хориона зарастают соединительной тканью), злокачественное перерождение оставшихся пучков хориона (тотальный мочевой пузырь, хорионэпителиома).

Основные риски срыва беременности на третью неделю после ЭКО

3 неделя беременности после ЭКО сопровождается такими же факторами риска, как при наступлении естественным путем, но с большей долей вероятности выкидыша.

Основными причинами прерывания беременности на таком сроке являются:

• Травмы, сопровождающиеся нарушением прикрепления зародыша к стенке матки;
• Наличие серьезных генетических патологий, несовместимых с жизнью плода;
• Инфекционные заболевания и воспалительные процессы, как поражающие половую систему женщины, так и весь организм;
• Недостаточность прогестерона;
• Прием некоторых лекарственных средств;
• Внематочное расположение плодного яйца.

Повышение рисков при ЭКО обусловлено искусственным вызовом свойственных природной беременности изменений в организме. В первые 3-4 недели после переноса эмбрионов женщине рекомендуется постоянно пребывать под врачебным контролем и обращаться к специалистам при возникновении малейшего повода для беспокойства.

При нормальном протекании первых трех недель женщину могут снять с наблюдения в центре репродуктологии и поставить на учет в обычной женской консультации. Но при желании пациентки беременность может наблюдаться в клинике вплоть до самых родов.

ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ,ЭКО-IVM

Самые результативные методылечения бесплодия

Предимплантационная генетическаядигностика (24) хромосомы
Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно

Вспомогательныйлазерный хетчинг
Современное оборудование

Программа отсроченногоматеринства
Индивидуальный подход

Суррогатное материнство
Это не страшно

Анализы и УЗИ

До постановки на учет по беременности еще далеко. Однако если вы планируете зачатие, то перед этим стоит пройти несложные исследования. Это поможет вовремя диагностировать возможные осложнения и свести к минимуму риски во время вынашивания.

Один из самых важных анализов – тест на половые инфекции. Многие из них протекают бессимптомно, но существенно влияют на способность к зачатию и развитие плода в дальнейшем. Чтобы понять, готов ли организм к 9-месячному испытанию, также необходимо сдать:

• общие анализ крови и мочи;
• гинекологический мазок;
• тест на группу крови и резус-фактор;
• исследования на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
• сделать УЗИ матки и яичников.

Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, особенно эндокринные или сердечно-сосудистые, проконсультируйтесь с профильным специалистом относительно самой возможности беременности и того, как она повлияет на течение вашей патологии.

Симптомы варикозного расширения вен у беременных

У некоторых женщин слегка опухшие, извитые, разноцветные вены на ногах – просто косметическая проблема. У других варикоз при беременности провоцирует неприятные симптомы – отечность, боль или выраженный дискомфорт в ногах. У всех женщин, имеющих варикозное расширение вен на ногах, это ключевой признак варикозной болезни. Если ее не лечить, поражение вен может привести к серьезным осложнениям, включая тромбы, флебиты и трофические язвы. Кроме того, повышается риск смертельного осложнения – ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

На протяжении всей беременности нужно следить за появлением признаков варикоза:

• отеки в области голеней и лодыжек, ступней;
• спазмы или болезненность в области бедра или голени;
• усталость, возникновение тяжести в ногах;
• беспокойство, особенно ночью, желание постоянно двигать ногами;
• зудящая, сухая или бледная кожа на ногах, ощущение жжения;
• извитые, проступающие «звездочки», более крупные извитые вены;
• язвочки на голенях или лодыжках, которые долго заживают или вообще не заживают;
• боль в ногах, которая проходит, когда женщина ходит или поднимает ноги.

Что чувствует будущая мама

Помимо растущего животика, для мамы в этот период ощутимым становится вес, который постоянно растет. Зачастую к четвертому месяцу беременная женщина набирает 3-5кг. Большая часть этой массы – это растущая матка с плодом и значительно увеличившийся размер груди. Хотя кроме этого, организм начинает делать запасы для будущего вскармливания ребенка.

С течением беременности в организме могут замедляться процессы вывода жидкости, поэтому будущей маме важно контролировать количество потребляемой воды, сока или чая. Чтобы эта особенность не проявлялась в отеках тела, особенно ног, по вечерам стоит отдыхать так, чтобы ноги находились на уровне выше таза и живота

Еще одной особенностью четвертого месяца беременности могут стать пигментные пятна или потемневшие родинки, веснушки, ареолы молочных желез. Это нормальное явление, которое продлится до родов, а потом постепенно восстановится привычный цвет.

Беременная женщина на четвертом месяце может ощущать тянущие боли внизу живота и в пояснице. Несильные болезненные ощущения могут быть связаны с растяжением связок в результате роста матки. Чтобы ослабить нагрузку на поясничный отдел позвоночника, можно посоветоваться с врачом и начать носить специальный поддерживающий бандаж.

Лечение

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Главная цель всех медицинских мероприятий — освобождение матки от погибшего плода и предотвращение осложнений (возникновения воспалительных процессов, интоксикации организма и т.д.). Врачи выбирают метод лечения, основываясь на сроке беременности, состоянии организма пациентки, наличии сопутствующих патологий и т.д.

На ранних сроках могут осуществляться:

• Медикаментозный аборт. Его проводят до 6-7 недели беременности. Пациентке назначают препараты, под воздействием которых происходит сокращение матки и изгнание плода.
• Вакуумная аспирация. Осуществляется до 12 недели беременности. Полость матки опорожняют с помощью специального вакуумного отсоса, вводя наконечник прибора в шейку матки без установки расширителей. Процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом.
• Кюретаж (выскабливание полости матки с помощью хирургического инструмента, который называется кюретка). Операция проводится под общей анестезией. Это достаточно травматичная процедура, в результате которой повреждается эндометрий. В канал шейки матки пациентки вводят расширитель, а затем производят выскабливание с удалением верхнего слоя слизистой оболочки матки. После операции женщина в течение нескольких дней во избежание развития осложнений находится в стационаре. Биологический материал, полученный в результате выскабливания, отправляется на гистологическое исследование — с его помощью врачи быстрее и точнее определят причину замершей беременности.

После извлечения плода из матки обычно проводят антибактериальную медикаментозную терапию.

На поздних сроках принимают такие меры:

• искусственная стимуляция родовой деятельности;
• кесарево сечение.

После лечения пациентке рекомендуется пройти следующие обследования (для предотвращения повторной замершей беременности):

• Осмотр у терапевта для диагностики хронических заболеваний;
• Общие анализы крови и мочи;
• Анализ крови на гормоны;
• УЗИ органов малого таза;
• Генетическое обследование обоих партнеров (обязательным оно является, если замершая беременность была уже третьей по счету, в остальных случаях — если врач видит в этом необходимость);
• Иммунологическое исследование (проводится, если у доктора есть подозрения, что неразвивающаяся беременность была обусловлена аутоиммунными нарушениями);
• Обследование у эндокринолога;
• Исследование свертывающей системы крови;
• Анализы, позволяющие выявить инфекции, передающиеся половым путем.

Опущенный живот у беременной

Растущий живот беременной до определенной стадии поднимается и затем находится почти под грудью. В конце беременности он опускается. В этот момент женщины чувствуют, что дыхание облегчается, и ребенок дает немного отдохнуть от сильных ударов по ребрам, от которых у мам часто даже возникают синяки. 

Опущенный живот рассматривается как видимый предвестник предстоящих родов. Однако железного правила на этот счет не существует. У женщин с сильными мышцами живота это может произойти незаметно и неожиданно. Также есть женщины с животом, находящимся относительно низко с самого начала. В этих случаях опустившийся живот не сигнализирует о предстоящих преждевременных родах, это просто анатомическая особенность организма.

Опущенный живот

Появление беловатых выделений из влагалища.

Обычно водянистые молочные выделения (лейкоррея) не является патологией, они похожи на выделения, которые бывают перед месячными. Если выделения вызывают дискомфорт, используйте гигиенические прокладки. Носите хлопчатобумажное белье и откажитесь от ношения тесной одежды. Обязательно расскажите об этом своему врачу. Возможно, потребуется дополнительно сдать мазок из половых путей. Если диагностирован кандидоз (так называемая молочница), врач посоветует лечить её. Не игнорируйте его рекомендации, потому что обычно эта инфекция не проходит сама по себе, а во время прохождения родовых путей может заразиться ребёнок (у детей может развиться кандидоз ротовой полости, устойчивые к лечению опрелости).

Профилактика

Главной профилактической мерой является планирование беременности, включающее в себя:

• Общий медицинский осмотр, в ходе которого можно выявить заболевания, способные повлиять на течение беременности;
• Гинекологическое обследование — для своевременной диагностики патологий;
• Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений;
• Профилактика инфекций (при необходимости перед беременностью можно сделать прививки от наиболее опасных для плода заболеваний).

При наступлении беременности необходимо следить за правильностью питания, носить одежду, не стягивающую низ живота, стараться избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок, сократить время работы за компьютером. Бывать на свежем воздухе нужно ежедневно. Отказаться от вредных привычек (если они есть) рекомендуется еще на этапе планирования.

После замершей беременности предпринимать новые попытки зачатия стоит не ранее чем через 3-6 месяцев. Однако этот срок весьма условен, и в каждом конкретном случае может быть разным. По поводу сроков планирования новой беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Ощущения и эмоции на четвертый месяц беременности

• Усталость
• Радость и первое осознание своего состояния

Чувство разбитости, хаоса в голове, забывчивость, проблемы с концентрацией внимания
Как правило, в начале второго триместра беременности уменьшаются приступы рвоты и тошноты, а общее состояние улучшается

К концу четвёртого месяца можно почувствовать первые шевеления плода. Обычно плод начинает шевелиться довольно рано – на 7 неделе беременности. Но почувствовать его движения женщина может гораздо позже. При повторной или многоплодной беременности, а также при худощавом телосложении шевеление ощущается раньше. Если вы пока не чувствуете первых движений плода, не стоит волноваться. Возможно, срок беременности рассчитан неверно. Если беременность первая, ощущения шевеления плода могут восприниматься по-разному, ведь вы еще не знаете, как это происходит. Иногда при отсутствии шевелений врач может дополнительно назначить УЗИ.

Вот так выглядит плод на четвертом месяце жизни
 

Изменения в организме будущей мамы

Главными гормонами, отвечающими за сохранение и развитие беременности, являются прогестерон и пролактин. Именно из-за увеличения их концентрации у женщины возникают новые ощущения:

• сонливость и усталость;
• токсикоз;
• нагрубание груди;
• изменение вкусовых предпочтений;
• особая чувствительность к запахам.

Может ухудшиться состояние кожи: появляются прыщики, воспаления. Некоторые беременные отмечают резкие перепады настроения. Внезапные слезы, впечатлительность, раздражительность – это нормально в вашем положении. Будьте терпеливы к себе, старайтесь переключаться на другие виды деятельности и больше отдыхать.

Лечение варикоза у беременных

Чаще всего хирургическое вмешательство и минимальные инвазивные процедуры для лечения варикозного расширения вен во время беременности не назначаются. Это связано с высоким риском осложнений и рецидивов . Кроме того, очень ограничено назначение лекарственных препаратов – флеботоников, противовоспалительных, антиагрегатов.

Существует ряд рекомендаций, которые помогают безопасно и относительно эффективно лечить варикозное расширение вен у будущих мам.

• Дозированная физическая нагрузка. Плавание, ходьба или другие упражнения для беременных при варикозе, при которых задействуются мышцы ног, помогают усиливать циркуляцию крови в венах конечностей. Флеболог совместно с акушером-гинекологом подберут индивидуальный комплекс упражнений для конкретного срока и тяжести состояния беременной.
• Правильно подобранная обувь. Высокие каблуки и совсем плоская подошва нарушают движение мышц в ногах, ухудшая циркуляцию венозной крови. Нужно подобрать устойчивую удобную обувь на небольшом каблуке (3-4 см).
• Компрессионный трикотаж. Для поддержки вен в период беременности необходимо ношение компрессионного белья. Флеболог индивидуально подберет степень компрессии и вид изделия – гольфы, чулки или колготы. Надевать их нужно утром, не вставая с постели, а снимать вечером, когда женщина ложится спать.

Природа знает лучше

До 80% случаев являются так называемыми ранними выкидышами. К ним относятся самопроизвольные аборты вплоть до 12-й недели беременности. Очень часто они обусловлены биологическим отбором организма женщины. Процесс можно обозначить, как «исправление ошибок природы». 

Женщина после аборта

Оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки и закрепляется в ее стенке, но зародыш перестает расти. Это связано с тем, что яйцеклетка или сперматозоид имеют неправильное количество хромосом или другие дефекты. Слабый эмбрион удаляется, потому что у него не будет шансов на выживание в будущем. 

У женщины в этот момент появляется ряд характерных симптомов выкидыша:

• усталость;
• боль в груди;
• тошнота;
• положительный тест на беременность. 

Боль в груди

Тошнота

Положительный тест

Симптомы выкидыша очень схожи с первыми симптомами беременности. Это связано с тем, что плацента уже начала вырабатывать гормон беременности ХГЧ. После выкидыша все признаки внезапно исчезают. 

Развитие плода на 4 месяце беременности

На 13-14 неделе длина плода от темени до крестца — 90-100 мм, а вес порядка 70 г. К концу месяца он удвоит вес и рост. В организме плода в этот период бурно развиваются все системы органов:

• в костях откладывается кальций;
• появляются первые волосы;
• оформляются гениталии;
• конечности удлиняются пропорционально телу;
• уши и глаза занимают положенное место на лице, которое теперь четко видно.

Плод активно двигается. Причем он не только шевелит пальцами, руками и ногами, но и перемещается внутри плодного пузыря. Из-за небольшой массы плода для матери эти движения пока неощутимы.

С первой беременностью их можно почувствовать после 17-18 недель. Со вторым и третьим малышом движения внутри матки ощущаются раньше — на 15-16 неделях.

Ребенок меняется не только внешне. У него включаются первые важные рефлексы — сосательный и глотательный.

Каковы осложнения варикозного расширения вен

Варикозная болезнь вен может привести к серьезным осложнениям. Повышен риск развития опасных состояний: тромбов и венозных язв.

Существует два основных типа тромбов. Поверхностные венозные тромбы образуются в подкожных венах. Они обычно не мигрируют в легкие. Опасны тромбозы глубоких вен. Образующиеся в них тромбы могут отрываться и попадать в легочные сосуды

Важно немедленно обратиться к врачу, если:

• варикозные вены становятся твердыми, похожими на веревку;
• окружающие ткани горячие, болезненные или отекшие;
• есть заметные изменения в цвете вен;
• на коже появляются язвы;
• появляется болезненная, сильная опухоль в одной ноге.

В этих случаях флеболог определит тактику лечения, включая малоинвазивные оперативные методы, чтобы устранить воспаление, риск опасных для жизни осложнений.

1. Маризоева М.М. Течение беременности у женщин с варикозной болезнью / М.М. Маризоева // Вестник Авиценны. — 2017. — №2. – С. 142-146.
2. Ottley C. HEREDITY AND VARICOSE VEINS. Br Med J. 1934;1(3820):528. doi:10.1136/bmj.1.3820.528 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2444750/?page=1
3. Varicose Veins in the Legs: The Diagnosis and Management of Varicose Veins. NICE Clinical Guidelines, No. 168. National Clinical Guideline Centre (UK). London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2013 Jul.
4. American Pregnancy Association, Treating Varicose Veins Naturally During Pregnancy. http://americanpregnancy.org/naturally/treating-varicose-veins-naturally-during-pregnancy/.